2021中秋假期去向情况统计表(不离校不填!)

出于对同学们安全的考虑,按学校要求,中秋假期需进行去向统计,以此保证每位同学都不失联、能随时联系上,请每位同学务必认真填写问卷,对自己安全负责,对家人负责!

1. 班级

2. 姓名

3. 学号

4. 楼栋号

例如:草6 这样的格式填写

5. 寝室号

例如:512 这样的格式填写

6. 学生本人电话

7. 中秋假期去向

填写格式为:x省x市x区

8. 去向目的

9. 离校时间(填写格式为:x日x月)

10. 返校时间(填写格式为:x日x月)

    
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