中医院健康管理调研 按照老年人中医药健康管理服务记录表前30项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 1. 您精力充沛吗?指精神头足,乐于做事没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)2. 您容易疲乏吗?指体力如何,是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)3. 您容易气短,呼吸短促,接不上气吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)4. 您说话声音低弱无力吗?指说话没有力气没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)5. 您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?指心情不愉快,情绪低落没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)6. 您容易精神紧张、焦虑不安吗?指遇事是否心情紧张没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)7. 您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)8. 您容易感到害怕或受到惊吓吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)9. 您感到身体超重不轻松吗?感觉身体沉重 [BMI指数=体重(kg)/身高²(m)]没有(BMI<24)很少(24≤BMI<25)有时(25≤BMI<26)经常(26≤BMI<28)总是(BMI≥28)10. 您眼睛干涩吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)11. 您手脚发凉吗?不包含因周围温度低或穿的少导致的手脚发冷没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)12. 您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?指上腹部、背部、腰部或膝关节等,有一处或多处怕冷没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)13. 您比一般人耐受不了寒冷吗?指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)14. 您容易患感冒吗??指每年感冒的次数没有 (一年<2次)很少 (一年感冒2-4次)有时 (一年感冒5-6次)经常 (一年8次以上)总是 (几乎每月)15. 您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)16. 您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)17. 您容易过敏吗?对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时没有 (从来没有)很少 (一年1、2次)有时 (一年3、4次)经常 (一年5、6次)总是 (每次遇到上述原因都过敏)18. 您的皮肤容易起荨麻疹吗? 包括风团、风疹块、风疙瘩没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)19. 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)20. 您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?指被指甲或钝物划过后皮肤的反应没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)21. 您皮肤或口唇干吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)22. 您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)23. 您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?指脸上或鼻子没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)24. 您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块/斑点吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)25. 您有皮肤湿疹、疮疖吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)26. 您感到口干咽燥、总想喝水吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)27. 您感到口苦或嘴里有异味吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)28. 您腹部肥大吗?指腹部脂肪肥厚没有 (腹围<80cm,相当于2.4尺)很少 (腹围80-85cm,2.4-2.55尺)有时 (腹围86-90cm,2.56-2.7尺)经常 (腹围1-105cm,2.71-3.15尺)总是 (腹围>105cm 或3.15尺)29. 您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?指不喜欢吃凉的食物,或吃了凉的食物后会不舒服没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)30. 您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?大便容易粘在马桶或便坑壁上没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)31. 电话32. 日期 提交成功!
中医院健康管理调研 按照老年人中医药健康管理服务记录表前30项问题采集信息,根据体质判定标准进行体质辨识,并将辨识结果告知服务对象。 1. 您精力充沛吗?指精神头足,乐于做事没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)2. 您容易疲乏吗?指体力如何,是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)3. 您容易气短,呼吸短促,接不上气吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)4. 您说话声音低弱无力吗?指说话没有力气没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)5. 您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?指心情不愉快,情绪低落没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)6. 您容易精神紧张、焦虑不安吗?指遇事是否心情紧张没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)7. 您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)8. 您容易感到害怕或受到惊吓吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)9. 您感到身体超重不轻松吗?感觉身体沉重 [BMI指数=体重(kg)/身高²(m)]没有(BMI<24)很少(24≤BMI<25)有时(25≤BMI<26)经常(26≤BMI<28)总是(BMI≥28)10. 您眼睛干涩吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)11. 您手脚发凉吗?不包含因周围温度低或穿的少导致的手脚发冷没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)12. 您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?指上腹部、背部、腰部或膝关节等,有一处或多处怕冷没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)13. 您比一般人耐受不了寒冷吗?指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)14. 您容易患感冒吗??指每年感冒的次数没有 (一年<2次)很少 (一年感冒2-4次)有时 (一年感冒5-6次)经常 (一年8次以上)总是 (几乎每月)15. 您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)16. 您有口粘口腻,或睡眠打鼾吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)17. 您容易过敏吗?对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时没有 (从来没有)很少 (一年1、2次)有时 (一年3、4次)经常 (一年5、6次)总是 (每次遇到上述原因都过敏)18. 您的皮肤容易起荨麻疹吗? 包括风团、风疹块、风疙瘩没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)19. 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)20. 您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?指被指甲或钝物划过后皮肤的反应没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)21. 您皮肤或口唇干吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)22. 您有肢体麻木或固定部位疼痛的感觉吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)23. 您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?指脸上或鼻子没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)24. 您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块/斑点吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)25. 您有皮肤湿疹、疮疖吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)26. 您感到口干咽燥、总想喝水吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)27. 您感到口苦或嘴里有异味吗?没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)28. 您腹部肥大吗?指腹部脂肪肥厚没有 (腹围<80cm,相当于2.4尺)很少 (腹围80-85cm,2.4-2.55尺)有时 (腹围86-90cm,2.56-2.7尺)经常 (腹围1-105cm,2.71-3.15尺)总是 (腹围>105cm 或3.15尺)29. 您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?指不喜欢吃凉的食物,或吃了凉的食物后会不舒服没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)30. 您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?大便容易粘在马桶或便坑壁上没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)31. 电话32. 日期 提交成功!
9. 您感到身体超重不轻松吗?感觉身体沉重 [BMI指数=体重(kg)/身高²(m)]没有(BMI<24)很少(24≤BMI<25)有时(25≤BMI<26)经常(26≤BMI<28)总是(BMI≥28)
12. 您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?指上腹部、背部、腰部或膝关节等,有一处或多处怕冷没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)
19. 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)
28. 您腹部肥大吗?指腹部脂肪肥厚没有 (腹围<80cm,相当于2.4尺)很少 (腹围80-85cm,2.4-2.55尺)有时 (腹围86-90cm,2.56-2.7尺)经常 (腹围1-105cm,2.71-3.15尺)总是 (腹围>105cm 或3.15尺)
29. 您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗?指不喜欢吃凉的食物,或吃了凉的食物后会不舒服没有 (根本不/从来没有)很少 (有一点/偶尔)有时 (有些/少数时间)经常 (相当/多数时间)总是 (非常/每天)