简阳市妇幼保健院 2020年度医疗安全与风险防范培训考试题 请注意:本试卷每人只能通过微信扫码做一次,后续无补考机会,请三思而后答。(若不小心点击关闭页面,则不能再次进入答题界面) 1-3题为填空题,4-5题为单选题,6-23题为多选题,共计100分,70分以上为及格。 考试合格者后续通知“中疗智用”扫码。 1. 姓名2. 科室3. 职称4. 原国家卫生计生委颁布的《医疗质量管理办法》实施时间是:2016年11月1日2016年4月1日2016年10月1日 2016年12月1日5. 在标本采集、给药、输血、特殊用药时等诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应该至少同时使用几种患者身份识别方法:3 24 16. 关于医疗安全定义说法正确的是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中才涉及医疗安全。按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和治疗护理规范、常规进行的。保障就医者获得合理的、规范的医疗结果,不发生法律和医疗技术允许外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。医疗安全与不安全是相对的,不同时期不同的主客观条件有不同的标准。7. 关于患者安全定义说法正确的是指在为患者提供照护过程中才涉及。不使患者遭受到危害其安全的任何事件或事故,使照护目的顺利达成。不伤害原则作充分体现了对患者安全的重视。8. 关于医疗安全与患者安全理念差异不同,说法正确的是产生的历史背景不同医疗安全是以医疗机构及医务人员检视自身诊疗活动是否符合医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范和常规为视角。患者安全,是以患者检视自身在整个就诊过程中的感受为视角。医疗安全其内容范围主要是在于诊疗活动,包括医疗、护理、检验等业务方面,是指诊疗全程的规范化管理,加强医疗质量管理,保障医疗安全。患者安全其内容不仅限于诊疗活动,还包括环境安全、膳食安全、设施安全、信息安全、患者教育、医患沟通、出院随访、不良事件管理等。其范围较医疗安全而言更为广泛,更符合“以患者为中心”的医院管理模式。医疗安全其着眼点在于结果,是作业片段面的结构性管理,患者安全其着眼点在于过程,是逆向归因面的策略性管理。医疗安全其目标主要在于医疗安全风险防范,采用的是目标导向;患者安全其目标主要在于患者安全持续改善,采用的是问题导向。9. 加强医疗安全与患者安全理念的转换的措施,说法正确的是积极营造“以患者为中心”、“从错误中学习”的患者安全文化。广泛开展患者安全教育培训。充分开放患者安全信息收集与上报渠道。鼓励患者参与患者安全活动。长久秉承“追根究柢,止于至善”的医院管理态度。10. 患者不安全事件的可能造成的影响包括:对病人的影响,如病情恶化、器官功能障碍、甚至危及生命。对医院的影响,如直接影响医院的社会效益和经济效益甚至影响医院的生存对医务人员当事人的影响,如经济、职称、法律诉讼、职业、精神和心理。11. 关于患者安全的内涵,下列说法正确的是:患者张某丽在某医院就诊,检查到梅毒双阳性,医生当着其男朋友的面告知了其检查结果并建议需要治疗,给患者造成担心、疑虑、恐惧甚至巨大的心理压力,该病例属患者心理安全损害。某妇科医生为一不规则阴道出血未确诊是宫内早孕的患者口服米索前列醇后半小时,患者出现失血性休克,急诊妇科腹腔镜手术后诊断为异位妊娠破例,该病例属患者技术安全损害。某患者在医院上卫生间时因地面有水跌倒致左侧踝关节骨折,要求医院赔偿,该病例属患者管理安全损害。12. 2019年版患者十大安全目标包括:正确识别患者身份确保用药与用血安全强化围手术期安全管理预防和减少健康保健相关感染加强医务人员之间的有效沟通防范与减少意外伤害提升管路安全落实临床“危急值”管理制度鼓励患者及其家属参与患者安全加强医学装备安全与警报管理主动报告医疗安全(不良)事件加强电子病历系统安全管理13. 预防和减少健康保健相关感染措施,以下正确的是:严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求。操作过程中严格遵循无菌操作规范。使用合格的、效期内的无菌物品。环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求,如治疗室、换药室、手术室、产房等。严格执行各种医疗废物的处理流程,遵循安全注射制度。14. 加强医务人员有效沟通措施,以下正确的是:正确执行医嘱:非紧急不使用口头或电话医嘱。接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时,接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。规范沟通交流模式,规范信息沟通交接程序,确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。弹性排班,重点时段管理。建立不良事件报告制度。病区医患沟通室、办公室安装一键式报警器;医院统一的医患办(医患调解办公室、有正常状态的监控设备)。落实临床“危急值”管理制度。15. 防范与减少意外伤害措施,以下正确的是:做好患者入院评估,加强跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤(压疮)等高风险人群管理,采取有效措施防止意外伤害的发生。落实跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。掌握常见意外事件处理的应急预案。加强对患者及家属关于跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等的健康教育。16. 提升管路安全措施,以下正确的是:建立管路安全的管理制度和风险评估流程。建立管路事件的监测流程,及时处置管路事件,减少对患者的伤害。建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报,对管路事件的发生原因及时进行分析和改进,有效减少管路事件的发生。落实非计划拔管风险防范措施,建立相应防范和处置预案,并进行有效演练。加强对医务人员管路安全的培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与管路安全管理。17. 鼓励患者及其家属参与患者安全措施,以下说法正确的是:主动邀请患者参与医疗安全管理,患者在接受诊疗护理前告知其目的和风险,如请患者参与手术部位确认。药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应,邀请患者参与用药时的查对。宣传并鼓励患者参与医疗安全活动,告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。健康知识的教育,取得患者、家属更好的配合。落实保护患者隐私措施。18. 加强医学装备及信息系统安全管理措施,以下正确的是:建立医学装备安全管理与监管制度,遵从安全操作使用流程,加强对装备警报的管理。完善医学装备维护和故障的及时上报、维修流程。建立医学装备安全使用的培训制度,为医务人员提供相关培训,确保设备仪器操作的正确性和安全性。规范临床实验室的安全管理制度,完善标本采集、检测、报告的安全操作流程,建立相关监管制度,确保临床实验室及标本的安全。落实医院信息系统安全管理与监管制度。19. 确保用药与用血安全措施,以下正确的是:规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。20. 加强电子病历系统安全管理措施,以下正确的是:加强医院电子病历系统的安全等级管理。加强对电子病历系统的培训,有效避免电子病历系统的使用错误。加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护。确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误。推行电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库。有效应用电子病历信息进行医嘱合理用药规范化审核。21. 强化围手术期安全管理措施,以下正确的是:制定并实施择期手术(包括日间手术)必要的术前检查与评估,加强围术期相关学科协作,强化术前、麻醉前病情评估及术后访视等制度的规范落实。制定并实施统一的手术及有创操作的部位标识流程,由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓的情况下进行,并将其纳入术前核对流程予以执行。建立手术安全核查及手术风险评估制度和流程,落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。加强围术期疼痛管理。加强孕产妇安全分娩管理,实施世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。建立完整的标本采集、标识、运输、交接和回报制度,实现标本全流程可追溯管理。22. 医疗风险因素包括:主体因素(医务人员) 客体因素(患者)疾病因素药物因素医疗设备因素 环境、医院管理等其他因素23. 医疗风险防范措施包括:建立医疗安全目标责任制,层层落实到位。 开展医疗安全教育,充分认识法律、法规、规范、 制度是医者执业的底线,是维权的依据,并树立风险意识、服务意识、维权意识。 加强医疗缺陷监控,建立健全医疗缺陷预警制度。 严格实行技术准入和人员准入制度。 加强对高风险科室的管理。 加强医院感染管理。 加强病历质量管理,保持病历的客观、真实、准确、及时、规范、完整。 重视医患沟通,掌握沟通技巧,达到有效的医患沟通目的。 加强医院医疗服务信息化建设,做到让患者“五个明白”、“五个知道”,“五个放心”。 提交成功!
简阳市妇幼保健院 2020年度医疗安全与风险防范培训考试题 请注意:本试卷每人只能通过微信扫码做一次,后续无补考机会,请三思而后答。(若不小心点击关闭页面,则不能再次进入答题界面) 1-3题为填空题,4-5题为单选题,6-23题为多选题,共计100分,70分以上为及格。 考试合格者后续通知“中疗智用”扫码。 1. 姓名2. 科室3. 职称4. 原国家卫生计生委颁布的《医疗质量管理办法》实施时间是:2016年11月1日2016年4月1日2016年10月1日 2016年12月1日5. 在标本采集、给药、输血、特殊用药时等诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应该至少同时使用几种患者身份识别方法:3 24 16. 关于医疗安全定义说法正确的是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中才涉及医疗安全。按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和治疗护理规范、常规进行的。保障就医者获得合理的、规范的医疗结果,不发生法律和医疗技术允许外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。医疗安全与不安全是相对的,不同时期不同的主客观条件有不同的标准。7. 关于患者安全定义说法正确的是指在为患者提供照护过程中才涉及。不使患者遭受到危害其安全的任何事件或事故,使照护目的顺利达成。不伤害原则作充分体现了对患者安全的重视。8. 关于医疗安全与患者安全理念差异不同,说法正确的是产生的历史背景不同医疗安全是以医疗机构及医务人员检视自身诊疗活动是否符合医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范和常规为视角。患者安全,是以患者检视自身在整个就诊过程中的感受为视角。医疗安全其内容范围主要是在于诊疗活动,包括医疗、护理、检验等业务方面,是指诊疗全程的规范化管理,加强医疗质量管理,保障医疗安全。患者安全其内容不仅限于诊疗活动,还包括环境安全、膳食安全、设施安全、信息安全、患者教育、医患沟通、出院随访、不良事件管理等。其范围较医疗安全而言更为广泛,更符合“以患者为中心”的医院管理模式。医疗安全其着眼点在于结果,是作业片段面的结构性管理,患者安全其着眼点在于过程,是逆向归因面的策略性管理。医疗安全其目标主要在于医疗安全风险防范,采用的是目标导向;患者安全其目标主要在于患者安全持续改善,采用的是问题导向。9. 加强医疗安全与患者安全理念的转换的措施,说法正确的是积极营造“以患者为中心”、“从错误中学习”的患者安全文化。广泛开展患者安全教育培训。充分开放患者安全信息收集与上报渠道。鼓励患者参与患者安全活动。长久秉承“追根究柢,止于至善”的医院管理态度。10. 患者不安全事件的可能造成的影响包括:对病人的影响,如病情恶化、器官功能障碍、甚至危及生命。对医院的影响,如直接影响医院的社会效益和经济效益甚至影响医院的生存对医务人员当事人的影响,如经济、职称、法律诉讼、职业、精神和心理。11. 关于患者安全的内涵,下列说法正确的是:患者张某丽在某医院就诊,检查到梅毒双阳性,医生当着其男朋友的面告知了其检查结果并建议需要治疗,给患者造成担心、疑虑、恐惧甚至巨大的心理压力,该病例属患者心理安全损害。某妇科医生为一不规则阴道出血未确诊是宫内早孕的患者口服米索前列醇后半小时,患者出现失血性休克,急诊妇科腹腔镜手术后诊断为异位妊娠破例,该病例属患者技术安全损害。某患者在医院上卫生间时因地面有水跌倒致左侧踝关节骨折,要求医院赔偿,该病例属患者管理安全损害。12. 2019年版患者十大安全目标包括:正确识别患者身份确保用药与用血安全强化围手术期安全管理预防和减少健康保健相关感染加强医务人员之间的有效沟通防范与减少意外伤害提升管路安全落实临床“危急值”管理制度鼓励患者及其家属参与患者安全加强医学装备安全与警报管理主动报告医疗安全(不良)事件加强电子病历系统安全管理13. 预防和减少健康保健相关感染措施,以下正确的是:严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求。操作过程中严格遵循无菌操作规范。使用合格的、效期内的无菌物品。环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求,如治疗室、换药室、手术室、产房等。严格执行各种医疗废物的处理流程,遵循安全注射制度。14. 加强医务人员有效沟通措施,以下正确的是:正确执行医嘱:非紧急不使用口头或电话医嘱。接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时,接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。规范沟通交流模式,规范信息沟通交接程序,确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。弹性排班,重点时段管理。建立不良事件报告制度。病区医患沟通室、办公室安装一键式报警器;医院统一的医患办(医患调解办公室、有正常状态的监控设备)。落实临床“危急值”管理制度。15. 防范与减少意外伤害措施,以下正确的是:做好患者入院评估,加强跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤(压疮)等高风险人群管理,采取有效措施防止意外伤害的发生。落实跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。掌握常见意外事件处理的应急预案。加强对患者及家属关于跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等的健康教育。16. 提升管路安全措施,以下正确的是:建立管路安全的管理制度和风险评估流程。建立管路事件的监测流程,及时处置管路事件,减少对患者的伤害。建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报,对管路事件的发生原因及时进行分析和改进,有效减少管路事件的发生。落实非计划拔管风险防范措施,建立相应防范和处置预案,并进行有效演练。加强对医务人员管路安全的培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与管路安全管理。17. 鼓励患者及其家属参与患者安全措施,以下说法正确的是:主动邀请患者参与医疗安全管理,患者在接受诊疗护理前告知其目的和风险,如请患者参与手术部位确认。药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应,邀请患者参与用药时的查对。宣传并鼓励患者参与医疗安全活动,告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。健康知识的教育,取得患者、家属更好的配合。落实保护患者隐私措施。18. 加强医学装备及信息系统安全管理措施,以下正确的是:建立医学装备安全管理与监管制度,遵从安全操作使用流程,加强对装备警报的管理。完善医学装备维护和故障的及时上报、维修流程。建立医学装备安全使用的培训制度,为医务人员提供相关培训,确保设备仪器操作的正确性和安全性。规范临床实验室的安全管理制度,完善标本采集、检测、报告的安全操作流程,建立相关监管制度,确保临床实验室及标本的安全。落实医院信息系统安全管理与监管制度。19. 确保用药与用血安全措施,以下正确的是:规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。20. 加强电子病历系统安全管理措施,以下正确的是:加强医院电子病历系统的安全等级管理。加强对电子病历系统的培训,有效避免电子病历系统的使用错误。加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护。确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误。推行电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库。有效应用电子病历信息进行医嘱合理用药规范化审核。21. 强化围手术期安全管理措施,以下正确的是:制定并实施择期手术(包括日间手术)必要的术前检查与评估,加强围术期相关学科协作,强化术前、麻醉前病情评估及术后访视等制度的规范落实。制定并实施统一的手术及有创操作的部位标识流程,由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓的情况下进行,并将其纳入术前核对流程予以执行。建立手术安全核查及手术风险评估制度和流程,落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。加强围术期疼痛管理。加强孕产妇安全分娩管理,实施世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。建立完整的标本采集、标识、运输、交接和回报制度,实现标本全流程可追溯管理。22. 医疗风险因素包括:主体因素(医务人员) 客体因素(患者)疾病因素药物因素医疗设备因素 环境、医院管理等其他因素23. 医疗风险防范措施包括:建立医疗安全目标责任制,层层落实到位。 开展医疗安全教育,充分认识法律、法规、规范、 制度是医者执业的底线,是维权的依据,并树立风险意识、服务意识、维权意识。 加强医疗缺陷监控,建立健全医疗缺陷预警制度。 严格实行技术准入和人员准入制度。 加强对高风险科室的管理。 加强医院感染管理。 加强病历质量管理,保持病历的客观、真实、准确、及时、规范、完整。 重视医患沟通,掌握沟通技巧,达到有效的医患沟通目的。 加强医院医疗服务信息化建设,做到让患者“五个明白”、“五个知道”,“五个放心”。 提交成功!
6. 关于医疗安全定义说法正确的是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中才涉及医疗安全。按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和治疗护理规范、常规进行的。保障就医者获得合理的、规范的医疗结果,不发生法律和医疗技术允许外的心理、机体结构或功能上的障碍、缺陷或死亡。医疗安全与不安全是相对的,不同时期不同的主客观条件有不同的标准。
8. 关于医疗安全与患者安全理念差异不同,说法正确的是产生的历史背景不同医疗安全是以医疗机构及医务人员检视自身诊疗活动是否符合医疗卫生法律、法规、规章和诊疗相关规范和常规为视角。患者安全,是以患者检视自身在整个就诊过程中的感受为视角。医疗安全其内容范围主要是在于诊疗活动,包括医疗、护理、检验等业务方面,是指诊疗全程的规范化管理,加强医疗质量管理,保障医疗安全。患者安全其内容不仅限于诊疗活动,还包括环境安全、膳食安全、设施安全、信息安全、患者教育、医患沟通、出院随访、不良事件管理等。其范围较医疗安全而言更为广泛,更符合“以患者为中心”的医院管理模式。医疗安全其着眼点在于结果,是作业片段面的结构性管理,患者安全其着眼点在于过程,是逆向归因面的策略性管理。医疗安全其目标主要在于医疗安全风险防范,采用的是目标导向;患者安全其目标主要在于患者安全持续改善,采用的是问题导向。
9. 加强医疗安全与患者安全理念的转换的措施,说法正确的是积极营造“以患者为中心”、“从错误中学习”的患者安全文化。广泛开展患者安全教育培训。充分开放患者安全信息收集与上报渠道。鼓励患者参与患者安全活动。长久秉承“追根究柢,止于至善”的医院管理态度。
10. 患者不安全事件的可能造成的影响包括:对病人的影响,如病情恶化、器官功能障碍、甚至危及生命。对医院的影响,如直接影响医院的社会效益和经济效益甚至影响医院的生存对医务人员当事人的影响,如经济、职称、法律诉讼、职业、精神和心理。
11. 关于患者安全的内涵,下列说法正确的是:患者张某丽在某医院就诊,检查到梅毒双阳性,医生当着其男朋友的面告知了其检查结果并建议需要治疗,给患者造成担心、疑虑、恐惧甚至巨大的心理压力,该病例属患者心理安全损害。某妇科医生为一不规则阴道出血未确诊是宫内早孕的患者口服米索前列醇后半小时,患者出现失血性休克,急诊妇科腹腔镜手术后诊断为异位妊娠破例,该病例属患者技术安全损害。某患者在医院上卫生间时因地面有水跌倒致左侧踝关节骨折,要求医院赔偿,该病例属患者管理安全损害。
12. 2019年版患者十大安全目标包括:正确识别患者身份确保用药与用血安全强化围手术期安全管理预防和减少健康保健相关感染加强医务人员之间的有效沟通防范与减少意外伤害提升管路安全落实临床“危急值”管理制度鼓励患者及其家属参与患者安全加强医学装备安全与警报管理主动报告医疗安全(不良)事件加强电子病历系统安全管理
13. 预防和减少健康保健相关感染措施,以下正确的是:严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求。操作过程中严格遵循无菌操作规范。使用合格的、效期内的无菌物品。环境消毒应遵循医院感染控制的基本要求,如治疗室、换药室、手术室、产房等。严格执行各种医疗废物的处理流程,遵循安全注射制度。
14. 加强医务人员有效沟通措施,以下正确的是:正确执行医嘱:非紧急不使用口头或电话医嘱。接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时,接获者必须规范、完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话,进行复述确认无误后方可提供医师使用。规范沟通交流模式,规范信息沟通交接程序,确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。弹性排班,重点时段管理。建立不良事件报告制度。病区医患沟通室、办公室安装一键式报警器;医院统一的医患办(医患调解办公室、有正常状态的监控设备)。落实临床“危急值”管理制度。
15. 防范与减少意外伤害措施,以下正确的是:做好患者入院评估,加强跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤(压疮)等高风险人群管理,采取有效措施防止意外伤害的发生。落实跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。掌握常见意外事件处理的应急预案。加强对患者及家属关于跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等的健康教育。
16. 提升管路安全措施,以下正确的是:建立管路安全的管理制度和风险评估流程。建立管路事件的监测流程,及时处置管路事件,减少对患者的伤害。建立管路事件的报告流程并鼓励主动上报,对管路事件的发生原因及时进行分析和改进,有效减少管路事件的发生。落实非计划拔管风险防范措施,建立相应防范和处置预案,并进行有效演练。加强对医务人员管路安全的培训,鼓励和教育患者及其家属主动参与管路安全管理。
17. 鼓励患者及其家属参与患者安全措施,以下说法正确的是:主动邀请患者参与医疗安全管理,患者在接受诊疗护理前告知其目的和风险,如请患者参与手术部位确认。药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应,邀请患者参与用药时的查对。宣传并鼓励患者参与医疗安全活动,告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。健康知识的教育,取得患者、家属更好的配合。落实保护患者隐私措施。
18. 加强医学装备及信息系统安全管理措施,以下正确的是:建立医学装备安全管理与监管制度,遵从安全操作使用流程,加强对装备警报的管理。完善医学装备维护和故障的及时上报、维修流程。建立医学装备安全使用的培训制度,为医务人员提供相关培训,确保设备仪器操作的正确性和安全性。规范临床实验室的安全管理制度,完善标本采集、检测、报告的安全操作流程,建立相关监管制度,确保临床实验室及标本的安全。落实医院信息系统安全管理与监管制度。
19. 确保用药与用血安全措施,以下正确的是:规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。规范药品管理流程,对高警示药品、易混淆(听似、看似)药品有严格的贮存、识别及使用要求。严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品,以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。
20. 加强电子病历系统安全管理措施,以下正确的是:加强医院电子病历系统的安全等级管理。加强对电子病历系统的培训,有效避免电子病历系统的使用错误。加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护。确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误。推行电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库。有效应用电子病历信息进行医嘱合理用药规范化审核。
21. 强化围手术期安全管理措施,以下正确的是:制定并实施择期手术(包括日间手术)必要的术前检查与评估,加强围术期相关学科协作,强化术前、麻醉前病情评估及术后访视等制度的规范落实。制定并实施统一的手术及有创操作的部位标识流程,由实施手术的医生标记手术部位,标记时应在患者清醒和知晓的情况下进行,并将其纳入术前核对流程予以执行。建立手术安全核查及手术风险评估制度和流程,落实世界卫生组织手术安全核对表,并提供必需的保障与有效的监管措施。预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。加强围术期疼痛管理。加强孕产妇安全分娩管理,实施世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。建立完整的标本采集、标识、运输、交接和回报制度,实现标本全流程可追溯管理。
23. 医疗风险防范措施包括:建立医疗安全目标责任制,层层落实到位。 开展医疗安全教育,充分认识法律、法规、规范、 制度是医者执业的底线,是维权的依据,并树立风险意识、服务意识、维权意识。 加强医疗缺陷监控,建立健全医疗缺陷预警制度。 严格实行技术准入和人员准入制度。 加强对高风险科室的管理。 加强医院感染管理。 加强病历质量管理,保持病历的客观、真实、准确、及时、规范、完整。 重视医患沟通,掌握沟通技巧,达到有效的医患沟通目的。 加强医院医疗服务信息化建设,做到让患者“五个明白”、“五个知道”,“五个放心”。