11月理论考试 80分及格 1. 姓名2. 氧疗的目的提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的,防止缺氧对机体组织和器官造成的不良反应。对错3. 吸气三凹征:膈肌、辅助呼吸肌增加吸气力度和深度以增加潮气量,出现吸气时胸骨上窝,锁骨上窝及肋间凹陷.对错4. 鼻翼扇动:鼻孔扩张,新生儿呼吸气流主要流经鼻道,呼吸费力时出现鼻孔扩张和鼻翼扇动对错5. 呼气性呻吟:是肺泡萎陷性疾病的一种代偿方式,其作用类似持续气道正压,有利于增加功能残气量,防止肺泡萎陷。对错6. 呼吸困难:RR>60次/分,明显的三凹征阳性和呼气性呻吟,已经是呼吸衰竭的表现对错7. 呼吸节律的改变:呼吸减慢:<30次/分,表示新生儿对化学刺激无反应能力,是严重呼吸衰竭的一个症状,提示病情凶险对错8. 新生儿吸氧无须使用空氧混合器对错9. .吸入氧浓度的计算公式为FIO2=【21+氧流量(L/min)*4】%对错10. 氧疗的作用改善组织缺氧,减少对高通气的需要减少缺氧所致的心脏负荷增加,减少心肌做功及能量消耗纠正缺氧所致的细胞能量代谢障碍,维持心脑肾等重要器官和全身各系统的生理功能纠正无氧代谢所致的酸中毒减少缺氧对细胞膜的损伤11. 低氧血症的程度分类轻度:无紫绀,PaO2>50mmHg;sao2<90%中度:有紫绀,PaO230-50mmHg;sao2<60--80%重度:有紫绀,PaO2<30mmHg;sao2<60%12. 青紫生理性青紫:右向左分流--动脉导管和卵圆孔未闭中心性青紫:肺源性和心源性青紫周围性青紫:淤血性和缺血性青紫13. 氧疗指征临床上有明显的呼吸窘迫,如RR增快,三凹征阳性、呼吸困难、紫绀;血气分析:吸空气时PaO2<50mmHg;经皮血氧饱和度<85%.14. 鼻导管给氧法包括单鼻导管;双鼻导管;鼻前庭给氧法;鼻塞给氧法;双鼻孔外置开孔式导管吸氧法;15. 持续气道正压通气(CPAP)主要适用于有自主呼吸,符合下列情况:呼吸频率增快、三凹征、呻吟在FIO2>50--60%,PaO2<50mmHg,PaCO2<60--70mmHg胸片为弥漫性透亮度降低,细颗粒阴影,多发肺不张,支气管充气征,肺水[答案]肿,毛玻璃改变和肺膨胀不全等16. CPAP的并发症气压伤:压力过高,使肺静态顺应性下降腹胀:早产儿多见,可能与肠蠕动功能不成熟有关鼻粘膜损伤:鼻塞固定过紧,压迫时间过长二氧化碳潴留:增加气道阻力,使co2排出困难17. 使用CPAP的禁忌症肺气肿:肺泡明显扩张,如再增加气道正压,有使肺泡破裂的危险气胸:使肺泡破裂处加大或不易闭合腹胀:可抑制胃肠蠕动,气道正压又将气体压向胃内,使胃肠胀气局部损伤:面部、口腔、食道和颅骨近期做过外科手术或受过外伤,急性鼻窦炎、鼻出血18. 氧疗的并发症及预防[答案]肺损伤早产儿视网膜病变(ROP)神经系统的损伤19. 氧疗的监测和管理严格控制吸氧浓度严格控制吸氧时间 ,积极治疗原发病、合并症,尽早撤离呼吸机、停止吸氧,缩短吸氧时间.监测血氧饱和度或血气 以最低的氧浓度维持PaO2 50--80mmHg,TcSO285--93%.用氧告知对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定告知家长早产儿血管不成熟的特点,用氧必要性和可能的危害性用氧告知早产儿氧疗后,应在出生4--6周或矫正胎龄32--34周进行眼科ROP检查20. 严格控制吸氧时间100%氧最长使用时间不超过 6 H.80%氧最长使用时间不超过 12 H.60%氧最长使用时间不超过 24 H21. 早产儿视网膜病变(ROP)发病原因?视网膜发育不成熟缺氧、感染等作用吸氧 提交成功!
11月理论考试 80分及格 1. 姓名2. 氧疗的目的提高动脉血氧分压、氧饱和度及氧含量以纠正低氧血症,确保对组织的氧供应,达到缓解组织缺氧的目的,防止缺氧对机体组织和器官造成的不良反应。对错3. 吸气三凹征:膈肌、辅助呼吸肌增加吸气力度和深度以增加潮气量,出现吸气时胸骨上窝,锁骨上窝及肋间凹陷.对错4. 鼻翼扇动:鼻孔扩张,新生儿呼吸气流主要流经鼻道,呼吸费力时出现鼻孔扩张和鼻翼扇动对错5. 呼气性呻吟:是肺泡萎陷性疾病的一种代偿方式,其作用类似持续气道正压,有利于增加功能残气量,防止肺泡萎陷。对错6. 呼吸困难:RR>60次/分,明显的三凹征阳性和呼气性呻吟,已经是呼吸衰竭的表现对错7. 呼吸节律的改变:呼吸减慢:<30次/分,表示新生儿对化学刺激无反应能力,是严重呼吸衰竭的一个症状,提示病情凶险对错8. 新生儿吸氧无须使用空氧混合器对错9. .吸入氧浓度的计算公式为FIO2=【21+氧流量(L/min)*4】%对错10. 氧疗的作用改善组织缺氧,减少对高通气的需要减少缺氧所致的心脏负荷增加,减少心肌做功及能量消耗纠正缺氧所致的细胞能量代谢障碍,维持心脑肾等重要器官和全身各系统的生理功能纠正无氧代谢所致的酸中毒减少缺氧对细胞膜的损伤11. 低氧血症的程度分类轻度:无紫绀,PaO2>50mmHg;sao2<90%中度:有紫绀,PaO230-50mmHg;sao2<60--80%重度:有紫绀,PaO2<30mmHg;sao2<60%12. 青紫生理性青紫:右向左分流--动脉导管和卵圆孔未闭中心性青紫:肺源性和心源性青紫周围性青紫:淤血性和缺血性青紫13. 氧疗指征临床上有明显的呼吸窘迫,如RR增快,三凹征阳性、呼吸困难、紫绀;血气分析:吸空气时PaO2<50mmHg;经皮血氧饱和度<85%.14. 鼻导管给氧法包括单鼻导管;双鼻导管;鼻前庭给氧法;鼻塞给氧法;双鼻孔外置开孔式导管吸氧法;15. 持续气道正压通气(CPAP)主要适用于有自主呼吸,符合下列情况:呼吸频率增快、三凹征、呻吟在FIO2>50--60%,PaO2<50mmHg,PaCO2<60--70mmHg胸片为弥漫性透亮度降低,细颗粒阴影,多发肺不张,支气管充气征,肺水[答案]肿,毛玻璃改变和肺膨胀不全等16. CPAP的并发症气压伤:压力过高,使肺静态顺应性下降腹胀:早产儿多见,可能与肠蠕动功能不成熟有关鼻粘膜损伤:鼻塞固定过紧,压迫时间过长二氧化碳潴留:增加气道阻力,使co2排出困难17. 使用CPAP的禁忌症肺气肿:肺泡明显扩张,如再增加气道正压,有使肺泡破裂的危险气胸:使肺泡破裂处加大或不易闭合腹胀:可抑制胃肠蠕动,气道正压又将气体压向胃内,使胃肠胀气局部损伤:面部、口腔、食道和颅骨近期做过外科手术或受过外伤,急性鼻窦炎、鼻出血18. 氧疗的并发症及预防[答案]肺损伤早产儿视网膜病变(ROP)神经系统的损伤19. 氧疗的监测和管理严格控制吸氧浓度严格控制吸氧时间 ,积极治疗原发病、合并症,尽早撤离呼吸机、停止吸氧,缩短吸氧时间.监测血氧饱和度或血气 以最低的氧浓度维持PaO2 50--80mmHg,TcSO285--93%.用氧告知对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定告知家长早产儿血管不成熟的特点,用氧必要性和可能的危害性用氧告知早产儿氧疗后,应在出生4--6周或矫正胎龄32--34周进行眼科ROP检查20. 严格控制吸氧时间100%氧最长使用时间不超过 6 H.80%氧最长使用时间不超过 12 H.60%氧最长使用时间不超过 24 H21. 早产儿视网膜病变(ROP)发病原因?视网膜发育不成熟缺氧、感染等作用吸氧 提交成功!
10. 氧疗的作用改善组织缺氧,减少对高通气的需要减少缺氧所致的心脏负荷增加,减少心肌做功及能量消耗纠正缺氧所致的细胞能量代谢障碍,维持心脑肾等重要器官和全身各系统的生理功能纠正无氧代谢所致的酸中毒减少缺氧对细胞膜的损伤
15. 持续气道正压通气(CPAP)主要适用于有自主呼吸,符合下列情况:呼吸频率增快、三凹征、呻吟在FIO2>50--60%,PaO2<50mmHg,PaCO2<60--70mmHg胸片为弥漫性透亮度降低,细颗粒阴影,多发肺不张,支气管充气征,肺水[答案]肿,毛玻璃改变和肺膨胀不全等
17. 使用CPAP的禁忌症肺气肿:肺泡明显扩张,如再增加气道正压,有使肺泡破裂的危险气胸:使肺泡破裂处加大或不易闭合腹胀:可抑制胃肠蠕动,气道正压又将气体压向胃内,使胃肠胀气局部损伤:面部、口腔、食道和颅骨近期做过外科手术或受过外伤,急性鼻窦炎、鼻出血
19. 氧疗的监测和管理严格控制吸氧浓度严格控制吸氧时间 ,积极治疗原发病、合并症,尽早撤离呼吸机、停止吸氧,缩短吸氧时间.监测血氧饱和度或血气 以最低的氧浓度维持PaO2 50--80mmHg,TcSO285--93%.用氧告知对早产儿尤其是极低体重儿用氧时,一定告知家长早产儿血管不成熟的特点,用氧必要性和可能的危害性用氧告知早产儿氧疗后,应在出生4--6周或矫正胎龄32--34周进行眼科ROP检查