医保南通保考试试题 1. 姓名2. 医保南通保用户渡过等待期后首次确诊重度恶性肿瘤，可获得补偿金为（ ）A 一次性给付1万元B 一次性给付3万元C 一次性给付5万元D 无补偿金3. 李先生患有冠心病，投保医保南通保，生效后因心脏病住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自费费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元4. 南通保责任三中医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品为多少种（ ）A 10种B 15种C 30种D 20种5. 保障责任中恶性肿瘤补偿金的等待期为多少天（ ）A 30天B 90天C 60天D 无6. 出资人患有白血病，年龄38岁，女，有南通社保，购买医保南通保的保费为（ ）A 296/年B 46/年C 66/年D 198/年7. 张先生患有肝硬化，投保医保南通保，生效后因肝硬化住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自付费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元8. 医保南通保的购买时间为（ ）A 2021年5月20日-2021年7月31日B 2021年5月1日-2021年6月30日C 2021年5月1日-2021年7月31日D 2021年4月28日-2021年7月31日9. 关于医保南通保保障内容中免赔额，以下说法错误的是（ ）A 住院医疗自付费用保障次免赔额为0.8万元B 住院医疗自费费用保障次免赔额为0.8万元C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障年免赔额为1万元D 罕见病保障年免赔额为0.8万元10. 提交理赔申请，保障责任赔款在赔付协议达成后，理赔金10日内由保险公司转账至受益人指定银行账户（ ）√×11. 若被保险人连续参保满5年且5年内未享受本补充保险（医保南通保）任何保险责任的，则给付补偿金可提高至2万元（ ）√×12. 医保南通保不可申请退保（ ）√×13. 自 2021 年 8 月 20 日起受理理赔及 15 种医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品资格申请（ ）√×14. 年免赔额指保险期间内的属于保障责任范围的，需要被保险人自行承担、保险公司不予报销的年累计金额。在基本医疗保险报销的部分，不计入年免赔额（ ）√×15. 医保南通保保单生效后，10 天为犹豫期，犹豫期内，支持用户全额退保（ ）√×16. 医保南通保五个保险责任等待期为30天（ ）√×17. 医保南通保可申请续保，为保证续保产品（ ）√×18. 关于医保南通保的理赔方式，以下方式正确的是（ ）A 一站式结算B 线上申请理赔C 线下申请理赔D 其他方式19. 被保险人首次确诊医保南通保目录内罕见疾病，可获得报销的医疗费用包含（ ）A 社保目录内外医疗费用B 住院医疗费用C 门急诊医疗费用D 门特门慢医疗费用20. 如何查询理赔进度（ ）A 拨打平安电话：95511-#-6-6-2B 拨打泰康电话：95522-1C 平安好福利APPD 无法查询21. 以下病种属于“医保南通保”10种既往症的是（ ）A 肾功能不全B 白血病C 缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)D 瘫痪22. 以下关于医保南通保赔付比例说法正确的是（ ）A 住院医疗自付费用保障报销比例为70%，年度限额100万B 住院医疗自费费用保障非既往症人群报销比例为70%，年度限额100万C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障既往症人群报销比例为70%，年度限额100万D 罕见病保障报销比例为70%，年度限额100万23. 以下属于医保南通保产品特点的是（ ）A 全覆盖、低门槛B 保障全、服务优C 保额高、免赔低D 全家共济，一站结算 提交成功！
医保南通保考试试题 1. 姓名2. 医保南通保用户渡过等待期后首次确诊重度恶性肿瘤，可获得补偿金为（ ）A 一次性给付1万元B 一次性给付3万元C 一次性给付5万元D 无补偿金3. 李先生患有冠心病，投保医保南通保，生效后因心脏病住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自费费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元4. 南通保责任三中医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品为多少种（ ）A 10种B 15种C 30种D 20种5. 保障责任中恶性肿瘤补偿金的等待期为多少天（ ）A 30天B 90天C 60天D 无6. 出资人患有白血病，年龄38岁，女，有南通社保，购买医保南通保的保费为（ ）A 296/年B 46/年C 66/年D 198/年7. 张先生患有肝硬化，投保医保南通保，生效后因肝硬化住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自付费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元8. 医保南通保的购买时间为（ ）A 2021年5月20日-2021年7月31日B 2021年5月1日-2021年6月30日C 2021年5月1日-2021年7月31日D 2021年4月28日-2021年7月31日9. 关于医保南通保保障内容中免赔额，以下说法错误的是（ ）A 住院医疗自付费用保障次免赔额为0.8万元B 住院医疗自费费用保障次免赔额为0.8万元C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障年免赔额为1万元D 罕见病保障年免赔额为0.8万元10. 提交理赔申请，保障责任赔款在赔付协议达成后，理赔金10日内由保险公司转账至受益人指定银行账户（ ）√×11. 若被保险人连续参保满5年且5年内未享受本补充保险（医保南通保）任何保险责任的，则给付补偿金可提高至2万元（ ）√×12. 医保南通保不可申请退保（ ）√×13. 自 2021 年 8 月 20 日起受理理赔及 15 种医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品资格申请（ ）√×14. 年免赔额指保险期间内的属于保障责任范围的，需要被保险人自行承担、保险公司不予报销的年累计金额。在基本医疗保险报销的部分，不计入年免赔额（ ）√×15. 医保南通保保单生效后，10 天为犹豫期，犹豫期内，支持用户全额退保（ ）√×16. 医保南通保五个保险责任等待期为30天（ ）√×17. 医保南通保可申请续保，为保证续保产品（ ）√×18. 关于医保南通保的理赔方式，以下方式正确的是（ ）A 一站式结算B 线上申请理赔C 线下申请理赔D 其他方式19. 被保险人首次确诊医保南通保目录内罕见疾病，可获得报销的医疗费用包含（ ）A 社保目录内外医疗费用B 住院医疗费用C 门急诊医疗费用D 门特门慢医疗费用20. 如何查询理赔进度（ ）A 拨打平安电话：95511-#-6-6-2B 拨打泰康电话：95522-1C 平安好福利APPD 无法查询21. 以下病种属于“医保南通保”10种既往症的是（ ）A 肾功能不全B 白血病C 缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)D 瘫痪22. 以下关于医保南通保赔付比例说法正确的是（ ）A 住院医疗自付费用保障报销比例为70%，年度限额100万B 住院医疗自费费用保障非既往症人群报销比例为70%，年度限额100万C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障既往症人群报销比例为70%，年度限额100万D 罕见病保障报销比例为70%，年度限额100万23. 以下属于医保南通保产品特点的是（ ）A 全覆盖、低门槛B 保障全、服务优C 保额高、免赔低D 全家共济，一站结算 提交成功！
3. 李先生患有冠心病，投保医保南通保，生效后因心脏病住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自费费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元
7. 张先生患有肝硬化，投保医保南通保，生效后因肝硬化住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自付费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元
8. 医保南通保的购买时间为（ ）A 2021年5月20日-2021年7月31日B 2021年5月1日-2021年6月30日C 2021年5月1日-2021年7月31日D 2021年4月28日-2021年7月31日
9. 关于医保南通保保障内容中免赔额，以下说法错误的是（ ）A 住院医疗自付费用保障次免赔额为0.8万元B 住院医疗自费费用保障次免赔额为0.8万元C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障年免赔额为1万元D 罕见病保障年免赔额为0.8万元
22. 以下关于医保南通保赔付比例说法正确的是（ ）A 住院医疗自付费用保障报销比例为70%，年度限额100万B 住院医疗自费费用保障非既往症人群报销比例为70%，年度限额100万C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障既往症人群报销比例为70%，年度限额100万D 罕见病保障报销比例为70%，年度限额100万