医保南通保考试试题 1. 姓名2. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付，但需要满足以下哪个条件（ ）A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的50%D 不可使用3. 15 种医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品每次处方药剂量不超过（ ）A 半个月B 一个月C 两个月D 三个月4. 医保南通保中既往症包含多少种（ ）A 20种B 10种C 11种D 12种5. 医保南通保责任五中保障罕见疾病为多少种（ ）A 20种B 10种C 11种D 12种6. 保障责任中恶性肿瘤补偿金的等待期为多少天（ ）A 30天B 90天C 60天D 无7. 医保南通保的购买时间为（ ）A 2021年5月20日-2021年7月31日B 2021年5月1日-2021年6月30日C 2021年5月1日-2021年7月31日D 2021年4月28日-2021年7月31日8. 医保南通保开始受理理赔的时间为（ ）A 2021年8月1日B 2021年8月20日C 2021年9月1日D 2021年8月10日9. 医保南通保保险合同生效时间为（ ）A 2021年8月1日零时B 购买次日起生效C 购买日起度过等待期后生效D 2021年7月1日零时10. 医保南通保可以联系保险公司提供纸质保单（ ）√×11. 若被保险人连续参保满5年且5年内未享受本补充保险（医保南通保）任何保险责任的，则给付补偿金可提高至2万元（ ）√×12. 参保成功后会有短信通知（ ）√×13. 如果本次错过参保机会，可以随时致电轻松集团客服来参保（ ）√×14. 2021年8月15日产生的符合本产品保险责任的费用可当日申请理赔（ ）√×15. 医保南通保五个保险责任等待期为30天（ ）√×16. 提交理赔申请，保障责任赔款在赔付协议达成后，理赔金10日内由保险公司转账至受益人指定银行账户（ ）√×17. 医保南通保已经发生理赔，可以进行退保（ ）√×18. 出资人可以为谁购买医保南通保（ ）A 出资人子女B 出资人父母C 出资人兄弟姐妹D 出资人岳父母19. 参保人出院进行住院医疗费用结算时，可在医保结算窗口直接进行结算的是（ ）A 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障B 重度恶性肿瘤补偿金C 住院医疗自付费用保障D 住院医疗自费费用保障20. 关于医保南通保的理赔方式，以下方式正确的是（ ）A 一站式结算B 线上申请理赔C 线下申请理赔D 其他方式21. 如何查询理赔进度（ ）A 拨打平安电话：95511-#-6-6-2B 拨打泰康电话：95522-1C 平安好福利APPD 无法查询22. 以下关于医保南通保赔付比例说法正确的是（ ）A 住院医疗自付费用保障报销比例为70%，年度限额100万B 住院医疗自费费用保障非既往症人群报销比例为70%，年度限额100万C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障既往症人群报销比例为70%，年度限额100万D 罕见病保障报销比例为70%，年度限额100万23. 关于医保南通保异地报销，以下说法正确的是（ ）A 参保人员按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，报销比例按“医保南通保”方案执行B 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，报销比例按“医保南通保”方案执行C 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，医疗费用的赔付金额按 “医保南通保”方案规定赔付金额的 50%给付D 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，医疗费用的赔付金额按 “医保南通保”方案规定赔付金额的 60%给付 提交成功！
医保南通保考试试题 1. 姓名2. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付，但需要满足以下哪个条件（ ）A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的50%D 不可使用3. 15 种医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品每次处方药剂量不超过（ ）A 半个月B 一个月C 两个月D 三个月4. 医保南通保中既往症包含多少种（ ）A 20种B 10种C 11种D 12种5. 医保南通保责任五中保障罕见疾病为多少种（ ）A 20种B 10种C 11种D 12种6. 保障责任中恶性肿瘤补偿金的等待期为多少天（ ）A 30天B 90天C 60天D 无7. 医保南通保的购买时间为（ ）A 2021年5月20日-2021年7月31日B 2021年5月1日-2021年6月30日C 2021年5月1日-2021年7月31日D 2021年4月28日-2021年7月31日8. 医保南通保开始受理理赔的时间为（ ）A 2021年8月1日B 2021年8月20日C 2021年9月1日D 2021年8月10日9. 医保南通保保险合同生效时间为（ ）A 2021年8月1日零时B 购买次日起生效C 购买日起度过等待期后生效D 2021年7月1日零时10. 医保南通保可以联系保险公司提供纸质保单（ ）√×11. 若被保险人连续参保满5年且5年内未享受本补充保险（医保南通保）任何保险责任的，则给付补偿金可提高至2万元（ ）√×12. 参保成功后会有短信通知（ ）√×13. 如果本次错过参保机会，可以随时致电轻松集团客服来参保（ ）√×14. 2021年8月15日产生的符合本产品保险责任的费用可当日申请理赔（ ）√×15. 医保南通保五个保险责任等待期为30天（ ）√×16. 提交理赔申请，保障责任赔款在赔付协议达成后，理赔金10日内由保险公司转账至受益人指定银行账户（ ）√×17. 医保南通保已经发生理赔，可以进行退保（ ）√×18. 出资人可以为谁购买医保南通保（ ）A 出资人子女B 出资人父母C 出资人兄弟姐妹D 出资人岳父母19. 参保人出院进行住院医疗费用结算时，可在医保结算窗口直接进行结算的是（ ）A 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障B 重度恶性肿瘤补偿金C 住院医疗自付费用保障D 住院医疗自费费用保障20. 关于医保南通保的理赔方式，以下方式正确的是（ ）A 一站式结算B 线上申请理赔C 线下申请理赔D 其他方式21. 如何查询理赔进度（ ）A 拨打平安电话：95511-#-6-6-2B 拨打泰康电话：95522-1C 平安好福利APPD 无法查询22. 以下关于医保南通保赔付比例说法正确的是（ ）A 住院医疗自付费用保障报销比例为70%，年度限额100万B 住院医疗自费费用保障非既往症人群报销比例为70%，年度限额100万C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障既往症人群报销比例为70%，年度限额100万D 罕见病保障报销比例为70%，年度限额100万23. 关于医保南通保异地报销，以下说法正确的是（ ）A 参保人员按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，报销比例按“医保南通保”方案执行B 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，报销比例按“医保南通保”方案执行C 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，医疗费用的赔付金额按 “医保南通保”方案规定赔付金额的 50%给付D 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，医疗费用的赔付金额按 “医保南通保”方案规定赔付金额的 60%给付 提交成功！
2. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付，但需要满足以下哪个条件（ ）A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的50%D 不可使用
7. 医保南通保的购买时间为（ ）A 2021年5月20日-2021年7月31日B 2021年5月1日-2021年6月30日C 2021年5月1日-2021年7月31日D 2021年4月28日-2021年7月31日
22. 以下关于医保南通保赔付比例说法正确的是（ ）A 住院医疗自付费用保障报销比例为70%，年度限额100万B 住院医疗自费费用保障非既往症人群报销比例为70%，年度限额100万C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障既往症人群报销比例为70%，年度限额100万D 罕见病保障报销比例为70%，年度限额100万
23. 关于医保南通保异地报销，以下说法正确的是（ ）A 参保人员按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，报销比例按“医保南通保”方案执行B 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，报销比例按“医保南通保”方案执行C 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，医疗费用的赔付金额按 “医保南通保”方案规定赔付金额的 50%给付D 参保人员未按照参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续，医疗费用的赔付金额按 “医保南通保”方案规定赔付金额的 60%给付