客服中心客服月考题库 1. 姓名2. 医保南通保保障责任中恶性肿瘤补偿金的等待期为多少天( )A 30天B 90天C 60天D 无3. 张先生患有肝硬化,投保医保南通保,生效后因肝硬化住院治疗,共花费金额5万元,其中社保报销2万元,住院医疗自付费用3万元,医保南通保可报销的费用为( )A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元4. 医保南通保责任五中保障罕见疾病为多少种( )A 20种B 10种C 11种D 12种5. 关于互助关停后会员账户余额,以下说法正确的是( )A 余额全额退还B 老年计划池内余额已全部用于待均摊,没有剩余金额可退C 老年计划池内余额已全部用于待均摊,目前没有剩余金额可退,若参加完最后一次均摊后仍有剩余可退还D 历史均摊费用全额退还6. 用户李先生今年38岁,乙肝病毒携带者,想购买直赔型保险,可为用户推荐哪款保险( )A 全民E保百万医疗险B 众惠爱肝保障计划C 众惠重疾直赔2021版D 亚太肝愿保癌症医疗险7. 李先生2020年3月1日购买亚太肝愿保癌症医疗险,12月13日确诊肝癌,总计花费合理医疗费用26万元,社保统筹报销5.5万元,保险公司可报销( )A 20.5万元B 19.5万元C 16.4万元D 12.3万元8. 45岁王先生在9月15日购买惠桂保产品,11月3日需要进行退保,则退还的保费为( )A、49元B、66元C、40元D、53元9. 保险的赔付形式,分为几下哪几种?( )A 直赔给付型B 报销型C 分期型D 公益型10. 关于退保退费,以下说法正确的是( )A 已承保的部分无法退还B 未承保的部分可退还C 所有金额都无法退还D 具体退款金额以保险公司实际退款为准11. E生平安600万医疗轻松版的保障内容包含( )A 一般医疗300万B 重大疾病300万C 重大疾病600万D 质子重离子100万12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是( )A、门诊留观病房的住院费用不能报销;B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的;C、惠桂保每年开放一次参保入口,因此是可以续保的;D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的;13. 连续投保也有等待期,需要重新填写健康告知( )√×14. 用户购买医疗险,投保时有社保选择成无社保客服可以协助用户进行更改( )√×15. 平台售卖的保险保费是必须年缴费( )√×16. 全民E保·百万医疗险不保意外医疗( )√×17. 全民E保·百万医疗险理赔后仍可续保( )√×18. 阳光爱健康百万医疗险包含质子重离子医疗费用( )√×19. 保险期间内,符合惠桂保赔付范围的费用,在基本保险金额内,没有理赔次数限制( )√×20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额21. 客户要求去第三方平台(如抖音、快手、微博、政府相关部门等)曝光公司时,请简单描述具体操作流程。 提交成功!
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3. 张先生患有肝硬化,投保医保南通保,生效后因肝硬化住院治疗,共花费金额5万元,其中社保报销2万元,住院医疗自付费用3万元,医保南通保可报销的费用为( )A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元
5. 关于互助关停后会员账户余额,以下说法正确的是( )A 余额全额退还B 老年计划池内余额已全部用于待均摊,没有剩余金额可退C 老年计划池内余额已全部用于待均摊,目前没有剩余金额可退,若参加完最后一次均摊后仍有剩余可退还D 历史均摊费用全额退还
7. 李先生2020年3月1日购买亚太肝愿保癌症医疗险,12月13日确诊肝癌,总计花费合理医疗费用26万元,社保统筹报销5.5万元,保险公司可报销( )A 20.5万元B 19.5万元C 16.4万元D 12.3万元
12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是( )A、门诊留观病房的住院费用不能报销;B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的;C、惠桂保每年开放一次参保入口,因此是可以续保的;D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的;
20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额