2021年度下半年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播知识培训考试题 满分100分，70分及格。 满分100分，70分及格。 1. 科室2. 姓名3. 工号4. 1.《简阳市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2021年版）以下简称规范》具体目标中，到2025年底，未采取长效避孕措施的艾滋病感染育龄妇女每季度孕情检测率达100%，艾滋病感染育龄妇女每季度孕情检测率达95%。 A对B错5. 2.《规范》中孕情监测是指由市卫健局统筹，市妇幼保健院牵头，市疾控中心及其他医疗保健机构共同参与，各镇（街道）和基层医疗卫生机构具体实施的监管机制，实现感染育龄妇女每季度孕情监测全覆盖。A对B错6. 3.杨xx为乙肝表面抗原产妇，其分娩的新生儿体重1900g，Apgar8-9-10分，出生20分钟转新生儿科住院，新生儿科于住院后1小时为新生儿注射了免费乙肝免疫球蛋白100IU。A对B错7. 3.孕早期发现梅毒感染孕产妇，应在孕早期与晚期各提供1个疗程抗病毒治疗，最后一个疗程应在分娩前1个月完成。A对B错8. 4.育龄妇女艾梅乙检测原则是“知情不拒绝”原则。A对B错9. 6.各医疗保健机构落实“逢孕必检”，在孕产妇（包括流动人口）首次就诊时（无论是否建卡、无论在何科室）即进行艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。A对B错10. 7.梅毒感染产妇在分娩后不能进行母乳喂养。A对B错11. 8.对分娩前未能明确感染状况的孕产妇，原则上按照感染者处理，及时实施预防母婴传播干预措施，并为其提供安全助产服务。A对B错12. 9.孕妇感染艾梅乙任意一种病毒，该孕妇均应纳入“紫色”妊娠风险分级, 落实高危孕产妇专案管理A对B错13. 10.对经充分咨询，仍拒绝检测艾梅乙的孕妇，应签署“知情拒绝检测书”。若本人拒绝签署，需由咨询者在“知情拒绝检测书”上进行书面说明，并由包括咨询者在内的两名医务人员签名，并将拒绝检查的孕产妇信息实时上报市医务部，医务部适时报市母传办。A对B错14. 11.《规范》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上，孕期检测率达90%以上，孕早期检测率达85%以上。A对B错15. 12.《规范》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率达100%以上，孕早期用药率达90%以上，所生儿童抗艾滋病病毒用药率达100%。A对B错16. 13.《规范（2020版）》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上，所生儿童预防性治疗率达95%以上，乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达99% 以上，乙肝免疫球蛋白及时注射率达99%以上。A对B错17. 14.《规范》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：艾滋病母婴传播率下降至3%以下，先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。A对B错18. 15.我院预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播咨询、检测工作制度要求婚前孕前保健科对前来进行婚检或婚前保健、孕前保健咨询的男女双方要将如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的信息，通过咨询的方式传递给男女双方，进行危险行为评估，同时提供和建议或动员双方进行HIV检测，力争早期发现感染者。A对B错19. 16.首诊医生对艾滋病病毒抗体检测结果阴性者不需要进行检测后咨询，即便是受检本人或配偶具有危险行为者，不需提供有关艾滋病感染“窗口期”的信息。A对B错20. 17.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息管理制度要求各科室应每月10日前将收集、整理和汇总相关检测、咨询、治疗信息上报医务部。A对B错21. 18.感染艾滋病孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/ml所生儿童、无孕晚期HIV病毒载量检测结果、孕期抗病毒治疗不足12周以及孕产妇临产时或分娩后HIV初筛试验阳性均为高暴露风险儿童。A对B错22. 19.对临产时才寻求孕产期保健服务、孕期未进行检测的孕产妇，立即行艾滋病、梅毒和乙肝快速检测，确保在30分钟内获得检测结果并提供咨询。对分娩前未能确诊感染状况的孕产妇，原则上按照感染者管理，及时实施预防母婴传播干预措施，并为其提供安全助产服务。A对B错23. 20.艾滋病、梅毒和乙肝自愿咨询、检测保密工作制度要求未经求询者本人同意，不得记录与求询者个人识别特征有关的信息，不得接受对有关求询者感染情况的调查。A对B错24. 21.【多选题】我院非妇产科的临床科室如乳腺科、健康体检、急诊科等在落实医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作应做到：（ ）A.严格落实首诊负责制，首诊医师为接诊的所有15-49岁育龄妇女100%开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断健康宣教，严格落实知情不拒绝、逢孕必检、逢阳必阻管理制度。B.接诊每一位育龄妇女应严格询问月经史，对有停经史或月经紊乱患者均落实尿HCG或血HCG检测，HCG阳性者100%行三病咨询检测，对知情拒绝检测者落实医务人员双签字并及时登记和上报信息到医务部。C.对尿HCG或血HCG检测阳性并确定是宫内妊娠者，同时需要继续妊娠的患者负责转介到孕期保健科，计划终止妊娠或异位妊娠患者负责转介至妇科。D.对HIV初筛有反应、梅毒筛查双阳的孕妇，首诊医师负责做好转介有效医患沟通并护送至孕期保健科或妇科接受后续诊疗服务，再与接收医生做好交接，接收医生严格、规范、及时落实信息上报和相关报卡。25. 22.【多选题】艾滋病感染孕妇知情选择妊娠结局，实行医疗保健机构首诊负责制，签署《选择妊娠结局知情同意书》，并采取以下措施说法正确的是：（ ）。A.对选择终止妊娠者首诊机构负责转介其至市人民医院进行终止妊娠。B.对选择继续妊娠者首诊机构将建卡及已完成的检查信息按照要求录入“一卡通”信息系统。C.首诊机构将选择继续妊娠者转入成都市公共卫生临床医疗中心，成都市公共卫生临床医疗中心填写转介回执，并进行相关孕产期保健服务。D.拒绝转成都市公共卫生临床医疗中心分娩前将艾滋病感染孕产妇转至市人民医院进行产前保健和住院安全助产服务。26. 23.【多选题】对艾滋病感染育龄妇女及所生儿童，应由市母传办转介至市疾控中心进行管理的情况包括：（ ）A.终止妊娠后42天B.产后42天C.满18月龄确证阳性的儿童D.分娩后即刻转介27. 24.【多选题】《规范》要求对梅毒感染孕妇提供梅毒治疗和孕期保健服务说法正确的是：（ ）A.市妇幼保健院负责对梅毒感染孕妇提供梅毒治疗和孕期保健服务B必要时请感染科或皮肤科会诊C.若合并内外科疾病及危重症孕产妇及时转诊简阳市人民医院。D.梅毒感染孕妇定点分娩单位是简阳市人民医院、简阳市妇幼保健院。28. 25.【多选题】临产发现的HIV快筛阳性（或可疑阳性）孕产妇处理正确的是：（ ）A产前尽早让该孕产妇使用抗病毒药物。B产时做好安全助产及职业防护工作。C最终确诊结果为阴性者，母亲及新生儿应及时断药。D对于最终确诊结果为阳性者，应填写《艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡（保密）》及《艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡（保密）》,报医务部、院感科。29. 26.【多选题】艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童的转介说法正确的是：（ ）A.市母传办与各镇（街道）、村（社区）、各医疗保健机构预防母婴传播管理人员建立联络机制，实现无缝衔接。B.转介过程中要加强信息安全管理 ,严格遵循保密原则进行转介，不能暴露转介对象的个人信息。C.由市母传办人员负责与接收单位管理人员取得联系，填写转介卡。市母传办接收回复后，方视为转介完成。D.艾滋病感染孕产妇及所生儿童转介实行病人、医生、转介卡三见面，由市母传办人员和首诊机构亲自护送进行转介。30. 27.【多选题】HIV孕妇已临产，有阴道分娩指征的，为降低分娩过程中新生儿感染率，应避免产程延长及侵袭性操作，以下说法正确的是：（ ）A避免侧切B避免人工破膜C避免使用胎头吸引器或产钳助娩D避免宫内胎儿头皮监测。31. 28.【多选题】关于孕产妇艾滋病检测流程说法正确的是（ ）。 A.对初次接受孕产期保健的孕产妇，应当首先进行HIV抗体筛查试验。B.初筛试验结果无反应，依据检测方法出具HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告。C.初筛试验有反应者进入复检试验，复检试验均无反应—37—出HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告。D.复检试验有反应者尽快进行补充试验，并依据补充试验结果进行报告。E.补充实验阴性或不确定但有流行病学史或者初筛采用抗体抗原4代试剂且检测结果阳性**，应进一步行核酸检测阴性需继续随访待排，若阳性则报告“HIV-1核酸阳性”。32. 29.【多选题】关于梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案正确的是（ ）A普鲁卡因青霉素G，80万U/日,肌肉注射，连续15日为1个疗程。B苄星青霉素240万U，两臀肌注，每周一次，连续3次为1个疗程。C可用头孢曲松（青霉素过敏，无头孢曲松过敏史），1克/日，肌内注射或静脉给药，连续10天为1个疗程。D青霉素过敏不能使用头孢曲松者，可用红霉素治疗（禁用四环素、多西环素），红霉素500mg,每日4次，口服，连服15天为1个疗程。E梅毒感染所生儿童的预防性治疗方案：出生后应用苄星青霉素G，5万单位/公斤体重，分两臀肌肉注射。33. 30.【多选题】梅毒感染孕产妇规范治疗的定义：（ ）A使用青霉素治疗。B按照治疗方案要求全程、足量治疗。C治疗应在分娩前 1个月完成。D.使用头孢曲松治疗34. 31.【多选题】下列符合诊断先天梅毒是：（ ）A儿童的皮肤黏膜损害或组织标本病原学检查阳性（病原学检测方法包括：暗视野显微镜、镀银染色镜检和核酸扩增试验）。B出生时梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性。C出生时非梅毒螺旋体血清学试验定量检测结果阳性，滴度大于等于母亲分娩前滴度的4倍（2个稀释度），且梅毒螺旋体血清学试验结果阳性。D出生时不能诊断先天梅毒的儿童，任何一次随访过程中非 梅毒螺旋体血清学试验结果由阴转阳或上升4倍滴度（2个稀释度），且梅毒螺旋体血清学试验阳性。E18月龄前未能诊断先天梅毒的儿童，18月龄后梅毒螺旋体血清学试验仍阳性。35. 32.【多选题】艾滋病孕产妇抗病毒治疗说法正确的是：（ ）A.对于孕期发现艾滋病感染孕产妇，应当立即给予抗病毒治疗。B.孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇，如病毒载量小于50拷贝/ml，可保持原治疗方案不变；否则，酌情调整抗病毒治疗用药方案。C.对于孕晚期（孕28周之后）发现的艾滋病感染孕产妇，有条件的情况下推荐使用替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）/恩曲他滨（FTC）+整合酶抑制剂。D.当孕产妇血红蛋白低于90g/L，或中性粒细胞低于0.75×109/L，建议不选或停用AZT，应用TDF前需进行肾脏功能评估。36. 33.【多选题】梅毒孕产妇抗病毒治疗过程中应重新开始计算疗程并继续治疗的情况有：（ ）A.苄星青霉素治疗期间，若中断治疗超过1周。B.采用其他药物（普鲁卡因青霉素、头孢曲松或红霉素）治疗期间，遗漏治疗1日或超过1日。C.苄星青霉素治疗期间，若中断治疗超过1天及以上。D.采用其他药物（普鲁卡因青霉素、头孢曲松或红霉素）治疗期间，遗漏治疗≥1周。37. 34.【多选题】乙肝感染孕产妇干预措施说法正确的是:（ ）A.乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇需进行肝功能检测，有条件的进行HBVDNA定量检测。B.若孕产妇孕中、晚期血清HBVDNA≥2×105IU/ml，建议与感染孕产妇充分沟通，在知情同意的基础上，于孕28周开始抗病毒治疗。C.对于HBVDNA>2×109IU/ml的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗。D.若不能进行HBVDNA检测或无检测结果，可依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗。38. 35.【多选题】乙肝感染孕产妇所生儿童干预措施说法正确的是：（ ）A.应于出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗。B.应于出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。C.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射方法均为肌内注射，二者的接种部位不能在同一个部位，也不可先后用同一注射器吸药注射。D.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇可以进行母乳喂养。 提交成功！ 请科室成员相互提醒，在规定时间内完成考试。
2021年度下半年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播知识培训考试题 满分100分，70分及格。 满分100分，70分及格。 1. 科室2. 姓名3. 工号4. 1.《简阳市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2021年版）以下简称规范》具体目标中，到2025年底，未采取长效避孕措施的艾滋病感染育龄妇女每季度孕情检测率达100%，艾滋病感染育龄妇女每季度孕情检测率达95%。 A对B错5. 2.《规范》中孕情监测是指由市卫健局统筹，市妇幼保健院牵头，市疾控中心及其他医疗保健机构共同参与，各镇（街道）和基层医疗卫生机构具体实施的监管机制，实现感染育龄妇女每季度孕情监测全覆盖。A对B错6. 3.杨xx为乙肝表面抗原产妇，其分娩的新生儿体重1900g，Apgar8-9-10分，出生20分钟转新生儿科住院，新生儿科于住院后1小时为新生儿注射了免费乙肝免疫球蛋白100IU。A对B错7. 3.孕早期发现梅毒感染孕产妇，应在孕早期与晚期各提供1个疗程抗病毒治疗，最后一个疗程应在分娩前1个月完成。A对B错8. 4.育龄妇女艾梅乙检测原则是“知情不拒绝”原则。A对B错9. 6.各医疗保健机构落实“逢孕必检”，在孕产妇（包括流动人口）首次就诊时（无论是否建卡、无论在何科室）即进行艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。A对B错10. 7.梅毒感染产妇在分娩后不能进行母乳喂养。A对B错11. 8.对分娩前未能明确感染状况的孕产妇，原则上按照感染者处理，及时实施预防母婴传播干预措施，并为其提供安全助产服务。A对B错12. 9.孕妇感染艾梅乙任意一种病毒，该孕妇均应纳入“紫色”妊娠风险分级, 落实高危孕产妇专案管理A对B错13. 10.对经充分咨询，仍拒绝检测艾梅乙的孕妇，应签署“知情拒绝检测书”。若本人拒绝签署，需由咨询者在“知情拒绝检测书”上进行书面说明，并由包括咨询者在内的两名医务人员签名，并将拒绝检查的孕产妇信息实时上报市医务部，医务部适时报市母传办。A对B错14. 11.《规范》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上，孕期检测率达90%以上，孕早期检测率达85%以上。A对B错15. 12.《规范》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率达100%以上，孕早期用药率达90%以上，所生儿童抗艾滋病病毒用药率达100%。A对B错16. 13.《规范（2020版）》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上，所生儿童预防性治疗率达95%以上，乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达99% 以上，乙肝免疫球蛋白及时注射率达99%以上。A对B错17. 14.《规范》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：艾滋病母婴传播率下降至3%以下，先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。A对B错18. 15.我院预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播咨询、检测工作制度要求婚前孕前保健科对前来进行婚检或婚前保健、孕前保健咨询的男女双方要将如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的信息，通过咨询的方式传递给男女双方，进行危险行为评估，同时提供和建议或动员双方进行HIV检测，力争早期发现感染者。A对B错19. 16.首诊医生对艾滋病病毒抗体检测结果阴性者不需要进行检测后咨询，即便是受检本人或配偶具有危险行为者，不需提供有关艾滋病感染“窗口期”的信息。A对B错20. 17.预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息管理制度要求各科室应每月10日前将收集、整理和汇总相关检测、咨询、治疗信息上报医务部。A对B错21. 18.感染艾滋病孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/ml所生儿童、无孕晚期HIV病毒载量检测结果、孕期抗病毒治疗不足12周以及孕产妇临产时或分娩后HIV初筛试验阳性均为高暴露风险儿童。A对B错22. 19.对临产时才寻求孕产期保健服务、孕期未进行检测的孕产妇，立即行艾滋病、梅毒和乙肝快速检测，确保在30分钟内获得检测结果并提供咨询。对分娩前未能确诊感染状况的孕产妇，原则上按照感染者管理，及时实施预防母婴传播干预措施，并为其提供安全助产服务。A对B错23. 20.艾滋病、梅毒和乙肝自愿咨询、检测保密工作制度要求未经求询者本人同意，不得记录与求询者个人识别特征有关的信息，不得接受对有关求询者感染情况的调查。A对B错24. 21.【多选题】我院非妇产科的临床科室如乳腺科、健康体检、急诊科等在落实医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作应做到：（ ）A.严格落实首诊负责制，首诊医师为接诊的所有15-49岁育龄妇女100%开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断健康宣教，严格落实知情不拒绝、逢孕必检、逢阳必阻管理制度。B.接诊每一位育龄妇女应严格询问月经史，对有停经史或月经紊乱患者均落实尿HCG或血HCG检测，HCG阳性者100%行三病咨询检测，对知情拒绝检测者落实医务人员双签字并及时登记和上报信息到医务部。C.对尿HCG或血HCG检测阳性并确定是宫内妊娠者，同时需要继续妊娠的患者负责转介到孕期保健科，计划终止妊娠或异位妊娠患者负责转介至妇科。D.对HIV初筛有反应、梅毒筛查双阳的孕妇，首诊医师负责做好转介有效医患沟通并护送至孕期保健科或妇科接受后续诊疗服务，再与接收医生做好交接，接收医生严格、规范、及时落实信息上报和相关报卡。25. 22.【多选题】艾滋病感染孕妇知情选择妊娠结局，实行医疗保健机构首诊负责制，签署《选择妊娠结局知情同意书》，并采取以下措施说法正确的是：（ ）。A.对选择终止妊娠者首诊机构负责转介其至市人民医院进行终止妊娠。B.对选择继续妊娠者首诊机构将建卡及已完成的检查信息按照要求录入“一卡通”信息系统。C.首诊机构将选择继续妊娠者转入成都市公共卫生临床医疗中心，成都市公共卫生临床医疗中心填写转介回执，并进行相关孕产期保健服务。D.拒绝转成都市公共卫生临床医疗中心分娩前将艾滋病感染孕产妇转至市人民医院进行产前保健和住院安全助产服务。26. 23.【多选题】对艾滋病感染育龄妇女及所生儿童，应由市母传办转介至市疾控中心进行管理的情况包括：（ ）A.终止妊娠后42天B.产后42天C.满18月龄确证阳性的儿童D.分娩后即刻转介27. 24.【多选题】《规范》要求对梅毒感染孕妇提供梅毒治疗和孕期保健服务说法正确的是：（ ）A.市妇幼保健院负责对梅毒感染孕妇提供梅毒治疗和孕期保健服务B必要时请感染科或皮肤科会诊C.若合并内外科疾病及危重症孕产妇及时转诊简阳市人民医院。D.梅毒感染孕妇定点分娩单位是简阳市人民医院、简阳市妇幼保健院。28. 25.【多选题】临产发现的HIV快筛阳性（或可疑阳性）孕产妇处理正确的是：（ ）A产前尽早让该孕产妇使用抗病毒药物。B产时做好安全助产及职业防护工作。C最终确诊结果为阴性者，母亲及新生儿应及时断药。D对于最终确诊结果为阳性者，应填写《艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡（保密）》及《艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡（保密）》,报医务部、院感科。29. 26.【多选题】艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童的转介说法正确的是：（ ）A.市母传办与各镇（街道）、村（社区）、各医疗保健机构预防母婴传播管理人员建立联络机制，实现无缝衔接。B.转介过程中要加强信息安全管理 ,严格遵循保密原则进行转介，不能暴露转介对象的个人信息。C.由市母传办人员负责与接收单位管理人员取得联系，填写转介卡。市母传办接收回复后，方视为转介完成。D.艾滋病感染孕产妇及所生儿童转介实行病人、医生、转介卡三见面，由市母传办人员和首诊机构亲自护送进行转介。30. 27.【多选题】HIV孕妇已临产，有阴道分娩指征的，为降低分娩过程中新生儿感染率，应避免产程延长及侵袭性操作，以下说法正确的是：（ ）A避免侧切B避免人工破膜C避免使用胎头吸引器或产钳助娩D避免宫内胎儿头皮监测。31. 28.【多选题】关于孕产妇艾滋病检测流程说法正确的是（ ）。 A.对初次接受孕产期保健的孕产妇，应当首先进行HIV抗体筛查试验。B.初筛试验结果无反应，依据检测方法出具HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告。C.初筛试验有反应者进入复检试验，复检试验均无反应—37—出HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告。D.复检试验有反应者尽快进行补充试验，并依据补充试验结果进行报告。E.补充实验阴性或不确定但有流行病学史或者初筛采用抗体抗原4代试剂且检测结果阳性**，应进一步行核酸检测阴性需继续随访待排，若阳性则报告“HIV-1核酸阳性”。32. 29.【多选题】关于梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案正确的是（ ）A普鲁卡因青霉素G，80万U/日,肌肉注射，连续15日为1个疗程。B苄星青霉素240万U，两臀肌注，每周一次，连续3次为1个疗程。C可用头孢曲松（青霉素过敏，无头孢曲松过敏史），1克/日，肌内注射或静脉给药，连续10天为1个疗程。D青霉素过敏不能使用头孢曲松者，可用红霉素治疗（禁用四环素、多西环素），红霉素500mg,每日4次，口服，连服15天为1个疗程。E梅毒感染所生儿童的预防性治疗方案：出生后应用苄星青霉素G，5万单位/公斤体重，分两臀肌肉注射。33. 30.【多选题】梅毒感染孕产妇规范治疗的定义：（ ）A使用青霉素治疗。B按照治疗方案要求全程、足量治疗。C治疗应在分娩前 1个月完成。D.使用头孢曲松治疗34. 31.【多选题】下列符合诊断先天梅毒是：（ ）A儿童的皮肤黏膜损害或组织标本病原学检查阳性（病原学检测方法包括：暗视野显微镜、镀银染色镜检和核酸扩增试验）。B出生时梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性。C出生时非梅毒螺旋体血清学试验定量检测结果阳性，滴度大于等于母亲分娩前滴度的4倍（2个稀释度），且梅毒螺旋体血清学试验结果阳性。D出生时不能诊断先天梅毒的儿童，任何一次随访过程中非 梅毒螺旋体血清学试验结果由阴转阳或上升4倍滴度（2个稀释度），且梅毒螺旋体血清学试验阳性。E18月龄前未能诊断先天梅毒的儿童，18月龄后梅毒螺旋体血清学试验仍阳性。35. 32.【多选题】艾滋病孕产妇抗病毒治疗说法正确的是：（ ）A.对于孕期发现艾滋病感染孕产妇，应当立即给予抗病毒治疗。B.孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇，如病毒载量小于50拷贝/ml，可保持原治疗方案不变；否则，酌情调整抗病毒治疗用药方案。C.对于孕晚期（孕28周之后）发现的艾滋病感染孕产妇，有条件的情况下推荐使用替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）/恩曲他滨（FTC）+整合酶抑制剂。D.当孕产妇血红蛋白低于90g/L，或中性粒细胞低于0.75×109/L，建议不选或停用AZT，应用TDF前需进行肾脏功能评估。36. 33.【多选题】梅毒孕产妇抗病毒治疗过程中应重新开始计算疗程并继续治疗的情况有：（ ）A.苄星青霉素治疗期间，若中断治疗超过1周。B.采用其他药物（普鲁卡因青霉素、头孢曲松或红霉素）治疗期间，遗漏治疗1日或超过1日。C.苄星青霉素治疗期间，若中断治疗超过1天及以上。D.采用其他药物（普鲁卡因青霉素、头孢曲松或红霉素）治疗期间，遗漏治疗≥1周。37. 34.【多选题】乙肝感染孕产妇干预措施说法正确的是:（ ）A.乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇需进行肝功能检测，有条件的进行HBVDNA定量检测。B.若孕产妇孕中、晚期血清HBVDNA≥2×105IU/ml，建议与感染孕产妇充分沟通，在知情同意的基础上，于孕28周开始抗病毒治疗。C.对于HBVDNA>2×109IU/ml的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗。D.若不能进行HBVDNA检测或无检测结果，可依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗。38. 35.【多选题】乙肝感染孕产妇所生儿童干预措施说法正确的是：（ ）A.应于出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗。B.应于出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。C.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射方法均为肌内注射，二者的接种部位不能在同一个部位，也不可先后用同一注射器吸药注射。D.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇可以进行母乳喂养。 提交成功！ 请科室成员相互提醒，在规定时间内完成考试。
4. 1.《简阳市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2021年版）以下简称规范》具体目标中，到2025年底，未采取长效避孕措施的艾滋病感染育龄妇女每季度孕情检测率达100%，艾滋病感染育龄妇女每季度孕情检测率达95%。 A对B错
13. 10.对经充分咨询，仍拒绝检测艾梅乙的孕妇，应签署“知情拒绝检测书”。若本人拒绝签署，需由咨询者在“知情拒绝检测书”上进行书面说明，并由包括咨询者在内的两名医务人员签名，并将拒绝检查的孕产妇信息实时上报市医务部，医务部适时报市母传办。A对B错
16. 13.《规范（2020版）》具体目标（至2025年底，实现以下目标)：梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达95%以上，所生儿童预防性治疗率达95%以上，乙肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率达99% 以上，乙肝免疫球蛋白及时注射率达99%以上。A对B错
18. 15.我院预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播咨询、检测工作制度要求婚前孕前保健科对前来进行婚检或婚前保健、孕前保健咨询的男女双方要将如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的信息，通过咨询的方式传递给男女双方，进行危险行为评估，同时提供和建议或动员双方进行HIV检测，力争早期发现感染者。A对B错
21. 18.感染艾滋病孕产妇孕晚期HIV病毒载量>50拷贝/ml所生儿童、无孕晚期HIV病毒载量检测结果、孕期抗病毒治疗不足12周以及孕产妇临产时或分娩后HIV初筛试验阳性均为高暴露风险儿童。A对B错
22. 19.对临产时才寻求孕产期保健服务、孕期未进行检测的孕产妇，立即行艾滋病、梅毒和乙肝快速检测，确保在30分钟内获得检测结果并提供咨询。对分娩前未能确诊感染状况的孕产妇，原则上按照感染者管理，及时实施预防母婴传播干预措施，并为其提供安全助产服务。A对B错
24. 21.【多选题】我院非妇产科的临床科室如乳腺科、健康体检、急诊科等在落实医院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作应做到：（ ）A.严格落实首诊负责制，首诊医师为接诊的所有15-49岁育龄妇女100%开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断健康宣教，严格落实知情不拒绝、逢孕必检、逢阳必阻管理制度。B.接诊每一位育龄妇女应严格询问月经史，对有停经史或月经紊乱患者均落实尿HCG或血HCG检测，HCG阳性者100%行三病咨询检测，对知情拒绝检测者落实医务人员双签字并及时登记和上报信息到医务部。C.对尿HCG或血HCG检测阳性并确定是宫内妊娠者，同时需要继续妊娠的患者负责转介到孕期保健科，计划终止妊娠或异位妊娠患者负责转介至妇科。D.对HIV初筛有反应、梅毒筛查双阳的孕妇，首诊医师负责做好转介有效医患沟通并护送至孕期保健科或妇科接受后续诊疗服务，再与接收医生做好交接，接收医生严格、规范、及时落实信息上报和相关报卡。
25. 22.【多选题】艾滋病感染孕妇知情选择妊娠结局，实行医疗保健机构首诊负责制，签署《选择妊娠结局知情同意书》，并采取以下措施说法正确的是：（ ）。A.对选择终止妊娠者首诊机构负责转介其至市人民医院进行终止妊娠。B.对选择继续妊娠者首诊机构将建卡及已完成的检查信息按照要求录入“一卡通”信息系统。C.首诊机构将选择继续妊娠者转入成都市公共卫生临床医疗中心，成都市公共卫生临床医疗中心填写转介回执，并进行相关孕产期保健服务。D.拒绝转成都市公共卫生临床医疗中心分娩前将艾滋病感染孕产妇转至市人民医院进行产前保健和住院安全助产服务。
27. 24.【多选题】《规范》要求对梅毒感染孕妇提供梅毒治疗和孕期保健服务说法正确的是：（ ）A.市妇幼保健院负责对梅毒感染孕妇提供梅毒治疗和孕期保健服务B必要时请感染科或皮肤科会诊C.若合并内外科疾病及危重症孕产妇及时转诊简阳市人民医院。D.梅毒感染孕妇定点分娩单位是简阳市人民医院、简阳市妇幼保健院。
28. 25.【多选题】临产发现的HIV快筛阳性（或可疑阳性）孕产妇处理正确的是：（ ）A产前尽早让该孕产妇使用抗病毒药物。B产时做好安全助产及职业防护工作。C最终确诊结果为阴性者，母亲及新生儿应及时断药。D对于最终确诊结果为阳性者，应填写《艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡（保密）》及《艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡（保密）》,报医务部、院感科。
29. 26.【多选题】艾滋病、梅毒感染孕产妇及所生儿童的转介说法正确的是：（ ）A.市母传办与各镇（街道）、村（社区）、各医疗保健机构预防母婴传播管理人员建立联络机制，实现无缝衔接。B.转介过程中要加强信息安全管理 ,严格遵循保密原则进行转介，不能暴露转介对象的个人信息。C.由市母传办人员负责与接收单位管理人员取得联系，填写转介卡。市母传办接收回复后，方视为转介完成。D.艾滋病感染孕产妇及所生儿童转介实行病人、医生、转介卡三见面，由市母传办人员和首诊机构亲自护送进行转介。
30. 27.【多选题】HIV孕妇已临产，有阴道分娩指征的，为降低分娩过程中新生儿感染率，应避免产程延长及侵袭性操作，以下说法正确的是：（ ）A避免侧切B避免人工破膜C避免使用胎头吸引器或产钳助娩D避免宫内胎儿头皮监测。
31. 28.【多选题】关于孕产妇艾滋病检测流程说法正确的是（ ）。 A.对初次接受孕产期保健的孕产妇，应当首先进行HIV抗体筛查试验。B.初筛试验结果无反应，依据检测方法出具HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告。C.初筛试验有反应者进入复检试验，复检试验均无反应—37—出HIV抗体或HIV抗体抗原阴性报告。D.复检试验有反应者尽快进行补充试验，并依据补充试验结果进行报告。E.补充实验阴性或不确定但有流行病学史或者初筛采用抗体抗原4代试剂且检测结果阳性**，应进一步行核酸检测阴性需继续随访待排，若阳性则报告“HIV-1核酸阳性”。
32. 29.【多选题】关于梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案正确的是（ ）A普鲁卡因青霉素G，80万U/日,肌肉注射，连续15日为1个疗程。B苄星青霉素240万U，两臀肌注，每周一次，连续3次为1个疗程。C可用头孢曲松（青霉素过敏，无头孢曲松过敏史），1克/日，肌内注射或静脉给药，连续10天为1个疗程。D青霉素过敏不能使用头孢曲松者，可用红霉素治疗（禁用四环素、多西环素），红霉素500mg,每日4次，口服，连服15天为1个疗程。E梅毒感染所生儿童的预防性治疗方案：出生后应用苄星青霉素G，5万单位/公斤体重，分两臀肌肉注射。
34. 31.【多选题】下列符合诊断先天梅毒是：（ ）A儿童的皮肤黏膜损害或组织标本病原学检查阳性（病原学检测方法包括：暗视野显微镜、镀银染色镜检和核酸扩增试验）。B出生时梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性。C出生时非梅毒螺旋体血清学试验定量检测结果阳性，滴度大于等于母亲分娩前滴度的4倍（2个稀释度），且梅毒螺旋体血清学试验结果阳性。D出生时不能诊断先天梅毒的儿童，任何一次随访过程中非 梅毒螺旋体血清学试验结果由阴转阳或上升4倍滴度（2个稀释度），且梅毒螺旋体血清学试验阳性。E18月龄前未能诊断先天梅毒的儿童，18月龄后梅毒螺旋体血清学试验仍阳性。
35. 32.【多选题】艾滋病孕产妇抗病毒治疗说法正确的是：（ ）A.对于孕期发现艾滋病感染孕产妇，应当立即给予抗病毒治疗。B.孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇，如病毒载量小于50拷贝/ml，可保持原治疗方案不变；否则，酌情调整抗病毒治疗用药方案。C.对于孕晚期（孕28周之后）发现的艾滋病感染孕产妇，有条件的情况下推荐使用替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）/恩曲他滨（FTC）+整合酶抑制剂。D.当孕产妇血红蛋白低于90g/L，或中性粒细胞低于0.75×109/L，建议不选或停用AZT，应用TDF前需进行肾脏功能评估。
36. 33.【多选题】梅毒孕产妇抗病毒治疗过程中应重新开始计算疗程并继续治疗的情况有：（ ）A.苄星青霉素治疗期间，若中断治疗超过1周。B.采用其他药物（普鲁卡因青霉素、头孢曲松或红霉素）治疗期间，遗漏治疗1日或超过1日。C.苄星青霉素治疗期间，若中断治疗超过1天及以上。D.采用其他药物（普鲁卡因青霉素、头孢曲松或红霉素）治疗期间，遗漏治疗≥1周。
37. 34.【多选题】乙肝感染孕产妇干预措施说法正确的是:（ ）A.乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇需进行肝功能检测，有条件的进行HBVDNA定量检测。B.若孕产妇孕中、晚期血清HBVDNA≥2×105IU/ml，建议与感染孕产妇充分沟通，在知情同意的基础上，于孕28周开始抗病毒治疗。C.对于HBVDNA>2×109IU/ml的孕产妇可于孕24周开始抗病毒治疗。D.若不能进行HBVDNA检测或无检测结果，可依据乙肝病毒E抗原阳性结果于孕28周开始抗病毒治疗。
38. 35.【多选题】乙肝感染孕产妇所生儿童干预措施说法正确的是：（ ）A.应于出生后12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗。B.应于出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。C.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射方法均为肌内注射，二者的接种部位不能在同一个部位，也不可先后用同一注射器吸药注射。D.乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇可以进行母乳喂养。