初级质量管理师资格考试补考试卷3 尊敬的初级质量管理师参训学员您好: 三期的质量管理师学习已经圆满结束,大家学有所成。首先对大家认真学习的态度表示由衷的敬佩,也对大家在学习过程中对老师的理解和支持表示由衷的感谢!今天到了检验大家学习效果的环节,期待所有的人都能考试顺利、圆满成功! 接下来我们将进入考试环节,本次考核题型有单选、多选、判断几种题型,满分100分,及格分80分,每次答题时间40分钟,各位学员可以反复考试3次,以最高分数记入考试成绩。 1. 姓名2. 单位3. 手机号4. 一流的医疗技术需要( )做保障好的设备患者数量质量安全5. 标准化步骤包括那些制订或修订标准作业会签呈核、纪录编号、公告教育训练实施及纳入日常管理定期检讨(3-6个月)并确认效果维持情形6. 凯撒模型冲击程度不包括以下哪些选项人员伤害财产损失服务影响发生概率7. 拟定活动日程的频率单位是日周月季8. 以下品管工具是新七工具之一?层别法散布图矩阵图鱼骨图9. 进行FUCUSPDCA时,利用鱼骨图找出小骨26个,根据二八原则最终选择几个要因制定改善方案548610. 拟订标准书的注意事项不使用【适当】、【加强】、【注意】、【随时】等模棱两可的字眼制定标准书具体的要领:用数字表示,用范例表示,用图面或表格等表示标准书可以文章化形式书写要适合实际情形尽量以条文式书写11. 表单记录属于几阶文件?一阶文件二阶文件三阶文件四阶文件12. 制作直方图后,以下哪几种情况需要进行分析?离岛型高原型钟型双峰型13. 质量管理中主要从医院的哪几个方面发现问题?高风险高频率易出错需达成经济利益14. 鱼骨图原因分析中只挑( )项为要因2-44-66-81-215. 作业标准修订时机包括发现标准不完全质量标准改变执行标准作业有困难发现更好方法结果超出管制点16. 找出要因是针对原因中的大要因中要因小要因最末端要因子要因17. 满意度调查要( )进行保密暗中隐蔽内部外部同时18. 下来哪项不是突发公共卫生事件普通感冒新冠疫情口蹄疫食品安全19. 院级指标体系运行的流程为收集--整合确认--评估审议--发布实施--监测收集--发布实施--整合确认--评估审议--监测收集--整合确认--发布实施--评估审议--监测收集--整合确认--发布实施--评估审议--监测整合确认--收集--评估审议--发布实施--监测20. 在处理庞大与杂乱的数据时,直观上无法立马观察出数据的趋势与分布,可先将资料进行分组,让数据更具系统与条理,所应用的管理工具是。()趋势图柱状图矩阵数据解析法直方图21. 计划拟定“解析”不能与哪个阶段重叠对策拟定效果确认标准化目标设定现况把握22. FUCUSPDCA中C代表什么?发现问题明确现行流程和规范成立CQI小组问题的根本原因分析23. 满意度调查的意义不包括让我们发现数据背后的事实背后的事实让我们即刻反思选择优先改进项目没有什么意义24. SOP制定后,下列哪项不是职能科室的责任稽核业务执行单位是否按照SOP作业,并核对SOP的完整性,合理性对现场作业提出流程改进意见及建议。在业务执行前,应按标准对员工进行培训25. 鱼骨图制作要点包括原因分析一次会议即可完成鱼骨图原因分析中挑4-6项为要因不需要标注改善重点投票票选要因后不需要查核找出真因26. FUCUSPDCA的P阶段要做哪几项工作制定行动计划制定材料收集分析计划制定行动方案制定查检表制定实施前后柏拉图对照27. 在数据验证过程中,验证结果达到多少可认定为数据可靠100%95%90%85%80%28. 异动指标指( )大于目标值小于目标值周期范围内波动超出正常范围29. 以下医院培训那些是按照专业人群分类的医生培训护理培训行政管理培训工勤保安(含维修、保洁等)规培生30. 指标在正常范围内基本不用干预( )除外非计划再手术、低风险死亡情况上报不良事件出院患者31. 医院质量与安全管理委员会要发挥( )作用领导领袖统领主导32. 下列哪些不属于自然灾害地震泥石流火灾(暴风雨33. 利用层别法对人员进行分类时,以下说法错误的是按性别按身高按年龄以上都不对34. 下列哪项不属于脑力激荡的四大基本原则。不任意地批评创意地好坏自由奔放追求提案量充分活用别人地创意规定讨论方向35. 下列制作SOP的步骤那项正确接收有关训练—搜集资料及文献—分析现有工作规范—建立标准依据—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—分析现有工作规范—接收有关训练—建立标准依据—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—分析现有工作规范—建立标准依据—接收有关训练—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—接收有关训练—分析现有工作规范—建立标准依据—制定SOP—确实执行36. 在收集数据之前就应使用?柏拉图层别法管制图查检表37. 关于直方图以下哪种说法是正确的利用直方图可以掌握制程现况的品质发现异状即时采取行动制作直方图确定组数k的方式只有公式法标准偏差S愈小愈好, 平均值越接近规格中限越好标准偏差S愈大愈好,平均值越接近规格中限越好38. 本科室( )是本科室医疗质量管理的第一责任人主要负责人护士长质控医师39. 医院发生一起不良事件,病人轻度伤害,是偶发事件,事件涉及多个部门,请选择合适的质量持续改进方法。FEMAHVAFUCUSPDCAQCC40. 对流程问题点进行研究与分析,持续追踪, 防止问题再发拟定计划书各步骤所需时间:P 20% D 40% C 20% A 20%P 40% D 30% C 20% A 10%P 30% D 40% C 20% A 10%P 20% D 40% C 30% A 10%P 10% D 40% C 40% A 10%41. 凯撒模型应变准备程度包括以下哪些选项医院准备应急准备内部反应外部支持42. 以下质量管理方法那个是事后质量管理方法?FEMAHVARCA5S43. 下列哪项不是标准化具有的特征标准需要不断修改,标准化是没有止境的是制定、贯彻、修订标准不断循环的过程标准的制定、贯彻、修订是标准化活动的核心定期检讨标准化之适合性。44. 管制用管制图制作完成后可以一直使用。正确错误45. 所有的培训都是为医院使命服务。正确错误46. 直方图又称质量分布图,是对定量数据分布情况的一种图形,由一系列的矩形(直方柱)所组成,表示资料变化情况的一种工具。正确错误47. 委员会是一种纵向及横向跨部门的有效沟通机制正确错误48. 进行数据验证时,验证者和收集者应保证数据收集方式相同即可。正确错误49. 《办法》是法律法规,不执行就是犯法正确错误50. 提高手术技术水平是一项很好的临床改进措施。正确错误51. 管制图中标准偏差越大,说明变异性越低。正确错误52. 查检表分为记录用查检表和检查用查检表正确错误53. 效果确认的方式有“有形成果”和“无形成果”正确错误54. 所谓SOP,是组织依照不同的工作职位,将其工作内容加以分析与说明,再由组织内部自行撰写之具有顺序的工作步骤书面文件.正确错误55. 仅单一部门适用的二阶文件需经院领导核准后,经三甲办登记於文件管理及报废汇总表,并转成 pdf档进行全院公告。正确错误56. 检讨与改进针只对重点步骤讨论优缺点正确错误57. FUCUSPDCA的D阶段要用大量图片或照片说明我们的对策。正确错误58. 每一个顾客身后有200个亲朋好友正确错误59. 为防止漏发警报所造成的损失,标准差设定越小越好。正确错误60. 柏拉图有三个改善重点,根因分析时可以用一个鱼骨图来分析。正确错误61. 一流的医疗技术等于一流的患者安全正确错误62. 科室的指标体系应当全院同质化。正确错误63. 当监测指标选择的样本量不足64时,应进行全查,而非抽查。正确错误64. FUCUSPDCA明确流程和现行规范步骤里需要做到什么?画出现行的流程图找出关键质量特性/环节建立流程监控指标并收集数据(查检表)依数据,找出实际影响流程的关键重点(柏拉图)设定改善目标65. 层别法的效果?数据归纳统计,化繁为简去伪存真以上都不正确便于对策一目了然66. 解析的三个阶段为:分析原因找出要因找出真因确定改进措施找出改进重点67. 改善四原则包括哪几个方面剔除合并重排细化简化68. 医疗质量管理工作小组主要职责贯彻执行医疗质量管室医疗质量管理制度制订本科室年度质量控制实施方案,组织开用制工作制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施69. 构建现代医院培训体系的指导原则根据医院的使命和价值观,制定医院的远景和发展目标确定具体业务规划、服务宗旨和服务承诺如何满足各方面的需求和权益短期目标和长期目标,内部培训和外部进修相结合不断建立健全医院“培训”这个内部的“造血”机制70. 委员会的信息如何传达到位形成的决议需要下发通知,由相关主责科室下发在中层例会上传达根据需要由专业科室或职能部门到临床一线解读培训71. 标准化的目的稳定品质技术传承持续改进明确标准具体执行步骤72. 标准书拟定的的注意事项内容硬要能达成标准化的目的要能把握解决“真因”的重点标准书应具体说明,用词不可太抽象应以具体条例的格式书写需配合实际作业情况73. 下列选项中哪些专业已经由国家层面制订了相应的医疗质量指标急诊麻醉呼吸内科药事专业骨科74. 关于管制图以下哪几种说法是正确的正确应用管制图可以使制程稳定,且可以预测而掌握质量与成本计数值管制图系指其所依据的数据均属于可实际量测的特性,如血压、温度、长度、时间、重量等具连续性的测量值系统稳定,且变异性降低,可以开始突破管制图管制图正常分布情形应该是“呈有系统之顺序与排列方式75. 层别法的种类包括?时间的层别作业员的层别作业条件的层别机械、设备的层别检查的层别76. 撰写SOP的重点以事实做为SOP的内涵。以平常心做平常事。程序合理化,具有说服力程序简单化,具有执行力文件内容简明扼要,清楚明白77. 满意度的调查方式面谈电话访谈纸质问卷问卷星(电子问卷)78. 真因验证的三现原则现场现物现地现人现时79. 明确主题包括三元素是:动词(正向或负向)衡量指标名词(改善的主体)问题相关数据80. 满意度的问卷主体包含问题答案受访者信息调查者信息81. 以下内容属于指标管理要素的选项有指标名称(定义)选择理由(依据)目标值收集频率及分析频率样本量说明及结果反馈途径82. 以下内容属于优先指标选取依据的是医院的战略目标患者十大安全目标医院评审及公立医院绩效考核患者满意度较低的方面高风险领域及质量问题高发的方面83. 直方图可用于以下哪几种情况?门诊患者某月门诊等候时间分析某科室某月出院患者平均住院日分析某科室手卫生依从性统计分析某科室术前平均住院日分析 提交成功!
初级质量管理师资格考试补考试卷3 尊敬的初级质量管理师参训学员您好: 三期的质量管理师学习已经圆满结束,大家学有所成。首先对大家认真学习的态度表示由衷的敬佩,也对大家在学习过程中对老师的理解和支持表示由衷的感谢!今天到了检验大家学习效果的环节,期待所有的人都能考试顺利、圆满成功! 接下来我们将进入考试环节,本次考核题型有单选、多选、判断几种题型,满分100分,及格分80分,每次答题时间40分钟,各位学员可以反复考试3次,以最高分数记入考试成绩。 1. 姓名2. 单位3. 手机号4. 一流的医疗技术需要( )做保障好的设备患者数量质量安全5. 标准化步骤包括那些制订或修订标准作业会签呈核、纪录编号、公告教育训练实施及纳入日常管理定期检讨(3-6个月)并确认效果维持情形6. 凯撒模型冲击程度不包括以下哪些选项人员伤害财产损失服务影响发生概率7. 拟定活动日程的频率单位是日周月季8. 以下品管工具是新七工具之一?层别法散布图矩阵图鱼骨图9. 进行FUCUSPDCA时,利用鱼骨图找出小骨26个,根据二八原则最终选择几个要因制定改善方案548610. 拟订标准书的注意事项不使用【适当】、【加强】、【注意】、【随时】等模棱两可的字眼制定标准书具体的要领:用数字表示,用范例表示,用图面或表格等表示标准书可以文章化形式书写要适合实际情形尽量以条文式书写11. 表单记录属于几阶文件?一阶文件二阶文件三阶文件四阶文件12. 制作直方图后,以下哪几种情况需要进行分析?离岛型高原型钟型双峰型13. 质量管理中主要从医院的哪几个方面发现问题?高风险高频率易出错需达成经济利益14. 鱼骨图原因分析中只挑( )项为要因2-44-66-81-215. 作业标准修订时机包括发现标准不完全质量标准改变执行标准作业有困难发现更好方法结果超出管制点16. 找出要因是针对原因中的大要因中要因小要因最末端要因子要因17. 满意度调查要( )进行保密暗中隐蔽内部外部同时18. 下来哪项不是突发公共卫生事件普通感冒新冠疫情口蹄疫食品安全19. 院级指标体系运行的流程为收集--整合确认--评估审议--发布实施--监测收集--发布实施--整合确认--评估审议--监测收集--整合确认--发布实施--评估审议--监测收集--整合确认--发布实施--评估审议--监测整合确认--收集--评估审议--发布实施--监测20. 在处理庞大与杂乱的数据时,直观上无法立马观察出数据的趋势与分布,可先将资料进行分组,让数据更具系统与条理,所应用的管理工具是。()趋势图柱状图矩阵数据解析法直方图21. 计划拟定“解析”不能与哪个阶段重叠对策拟定效果确认标准化目标设定现况把握22. FUCUSPDCA中C代表什么?发现问题明确现行流程和规范成立CQI小组问题的根本原因分析23. 满意度调查的意义不包括让我们发现数据背后的事实背后的事实让我们即刻反思选择优先改进项目没有什么意义24. SOP制定后,下列哪项不是职能科室的责任稽核业务执行单位是否按照SOP作业,并核对SOP的完整性,合理性对现场作业提出流程改进意见及建议。在业务执行前,应按标准对员工进行培训25. 鱼骨图制作要点包括原因分析一次会议即可完成鱼骨图原因分析中挑4-6项为要因不需要标注改善重点投票票选要因后不需要查核找出真因26. FUCUSPDCA的P阶段要做哪几项工作制定行动计划制定材料收集分析计划制定行动方案制定查检表制定实施前后柏拉图对照27. 在数据验证过程中,验证结果达到多少可认定为数据可靠100%95%90%85%80%28. 异动指标指( )大于目标值小于目标值周期范围内波动超出正常范围29. 以下医院培训那些是按照专业人群分类的医生培训护理培训行政管理培训工勤保安(含维修、保洁等)规培生30. 指标在正常范围内基本不用干预( )除外非计划再手术、低风险死亡情况上报不良事件出院患者31. 医院质量与安全管理委员会要发挥( )作用领导领袖统领主导32. 下列哪些不属于自然灾害地震泥石流火灾(暴风雨33. 利用层别法对人员进行分类时,以下说法错误的是按性别按身高按年龄以上都不对34. 下列哪项不属于脑力激荡的四大基本原则。不任意地批评创意地好坏自由奔放追求提案量充分活用别人地创意规定讨论方向35. 下列制作SOP的步骤那项正确接收有关训练—搜集资料及文献—分析现有工作规范—建立标准依据—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—分析现有工作规范—接收有关训练—建立标准依据—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—分析现有工作规范—建立标准依据—接收有关训练—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—接收有关训练—分析现有工作规范—建立标准依据—制定SOP—确实执行36. 在收集数据之前就应使用?柏拉图层别法管制图查检表37. 关于直方图以下哪种说法是正确的利用直方图可以掌握制程现况的品质发现异状即时采取行动制作直方图确定组数k的方式只有公式法标准偏差S愈小愈好, 平均值越接近规格中限越好标准偏差S愈大愈好,平均值越接近规格中限越好38. 本科室( )是本科室医疗质量管理的第一责任人主要负责人护士长质控医师39. 医院发生一起不良事件,病人轻度伤害,是偶发事件,事件涉及多个部门,请选择合适的质量持续改进方法。FEMAHVAFUCUSPDCAQCC40. 对流程问题点进行研究与分析,持续追踪, 防止问题再发拟定计划书各步骤所需时间:P 20% D 40% C 20% A 20%P 40% D 30% C 20% A 10%P 30% D 40% C 20% A 10%P 20% D 40% C 30% A 10%P 10% D 40% C 40% A 10%41. 凯撒模型应变准备程度包括以下哪些选项医院准备应急准备内部反应外部支持42. 以下质量管理方法那个是事后质量管理方法?FEMAHVARCA5S43. 下列哪项不是标准化具有的特征标准需要不断修改,标准化是没有止境的是制定、贯彻、修订标准不断循环的过程标准的制定、贯彻、修订是标准化活动的核心定期检讨标准化之适合性。44. 管制用管制图制作完成后可以一直使用。正确错误45. 所有的培训都是为医院使命服务。正确错误46. 直方图又称质量分布图,是对定量数据分布情况的一种图形,由一系列的矩形(直方柱)所组成,表示资料变化情况的一种工具。正确错误47. 委员会是一种纵向及横向跨部门的有效沟通机制正确错误48. 进行数据验证时,验证者和收集者应保证数据收集方式相同即可。正确错误49. 《办法》是法律法规,不执行就是犯法正确错误50. 提高手术技术水平是一项很好的临床改进措施。正确错误51. 管制图中标准偏差越大,说明变异性越低。正确错误52. 查检表分为记录用查检表和检查用查检表正确错误53. 效果确认的方式有“有形成果”和“无形成果”正确错误54. 所谓SOP,是组织依照不同的工作职位,将其工作内容加以分析与说明,再由组织内部自行撰写之具有顺序的工作步骤书面文件.正确错误55. 仅单一部门适用的二阶文件需经院领导核准后,经三甲办登记於文件管理及报废汇总表,并转成 pdf档进行全院公告。正确错误56. 检讨与改进针只对重点步骤讨论优缺点正确错误57. FUCUSPDCA的D阶段要用大量图片或照片说明我们的对策。正确错误58. 每一个顾客身后有200个亲朋好友正确错误59. 为防止漏发警报所造成的损失,标准差设定越小越好。正确错误60. 柏拉图有三个改善重点,根因分析时可以用一个鱼骨图来分析。正确错误61. 一流的医疗技术等于一流的患者安全正确错误62. 科室的指标体系应当全院同质化。正确错误63. 当监测指标选择的样本量不足64时,应进行全查,而非抽查。正确错误64. FUCUSPDCA明确流程和现行规范步骤里需要做到什么?画出现行的流程图找出关键质量特性/环节建立流程监控指标并收集数据(查检表)依数据,找出实际影响流程的关键重点(柏拉图)设定改善目标65. 层别法的效果?数据归纳统计,化繁为简去伪存真以上都不正确便于对策一目了然66. 解析的三个阶段为:分析原因找出要因找出真因确定改进措施找出改进重点67. 改善四原则包括哪几个方面剔除合并重排细化简化68. 医疗质量管理工作小组主要职责贯彻执行医疗质量管室医疗质量管理制度制订本科室年度质量控制实施方案,组织开用制工作制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施69. 构建现代医院培训体系的指导原则根据医院的使命和价值观,制定医院的远景和发展目标确定具体业务规划、服务宗旨和服务承诺如何满足各方面的需求和权益短期目标和长期目标,内部培训和外部进修相结合不断建立健全医院“培训”这个内部的“造血”机制70. 委员会的信息如何传达到位形成的决议需要下发通知,由相关主责科室下发在中层例会上传达根据需要由专业科室或职能部门到临床一线解读培训71. 标准化的目的稳定品质技术传承持续改进明确标准具体执行步骤72. 标准书拟定的的注意事项内容硬要能达成标准化的目的要能把握解决“真因”的重点标准书应具体说明,用词不可太抽象应以具体条例的格式书写需配合实际作业情况73. 下列选项中哪些专业已经由国家层面制订了相应的医疗质量指标急诊麻醉呼吸内科药事专业骨科74. 关于管制图以下哪几种说法是正确的正确应用管制图可以使制程稳定,且可以预测而掌握质量与成本计数值管制图系指其所依据的数据均属于可实际量测的特性,如血压、温度、长度、时间、重量等具连续性的测量值系统稳定,且变异性降低,可以开始突破管制图管制图正常分布情形应该是“呈有系统之顺序与排列方式75. 层别法的种类包括?时间的层别作业员的层别作业条件的层别机械、设备的层别检查的层别76. 撰写SOP的重点以事实做为SOP的内涵。以平常心做平常事。程序合理化,具有说服力程序简单化,具有执行力文件内容简明扼要,清楚明白77. 满意度的调查方式面谈电话访谈纸质问卷问卷星(电子问卷)78. 真因验证的三现原则现场现物现地现人现时79. 明确主题包括三元素是:动词(正向或负向)衡量指标名词(改善的主体)问题相关数据80. 满意度的问卷主体包含问题答案受访者信息调查者信息81. 以下内容属于指标管理要素的选项有指标名称(定义)选择理由(依据)目标值收集频率及分析频率样本量说明及结果反馈途径82. 以下内容属于优先指标选取依据的是医院的战略目标患者十大安全目标医院评审及公立医院绩效考核患者满意度较低的方面高风险领域及质量问题高发的方面83. 直方图可用于以下哪几种情况?门诊患者某月门诊等候时间分析某科室某月出院患者平均住院日分析某科室手卫生依从性统计分析某科室术前平均住院日分析 提交成功!
10. 拟订标准书的注意事项不使用【适当】、【加强】、【注意】、【随时】等模棱两可的字眼制定标准书具体的要领:用数字表示,用范例表示,用图面或表格等表示标准书可以文章化形式书写要适合实际情形尽量以条文式书写
19. 院级指标体系运行的流程为收集--整合确认--评估审议--发布实施--监测收集--发布实施--整合确认--评估审议--监测收集--整合确认--发布实施--评估审议--监测收集--整合确认--发布实施--评估审议--监测整合确认--收集--评估审议--发布实施--监测
35. 下列制作SOP的步骤那项正确接收有关训练—搜集资料及文献—分析现有工作规范—建立标准依据—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—分析现有工作规范—接收有关训练—建立标准依据—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—分析现有工作规范—建立标准依据—接收有关训练—制定SOP—确实执行搜集资料及文献—接收有关训练—分析现有工作规范—建立标准依据—制定SOP—确实执行
37. 关于直方图以下哪种说法是正确的利用直方图可以掌握制程现况的品质发现异状即时采取行动制作直方图确定组数k的方式只有公式法标准偏差S愈小愈好, 平均值越接近规格中限越好标准偏差S愈大愈好,平均值越接近规格中限越好
40. 对流程问题点进行研究与分析,持续追踪, 防止问题再发拟定计划书各步骤所需时间:P 20% D 40% C 20% A 20%P 40% D 30% C 20% A 10%P 30% D 40% C 20% A 10%P 20% D 40% C 30% A 10%P 10% D 40% C 40% A 10%
68. 医疗质量管理工作小组主要职责贯彻执行医疗质量管室医疗质量管理制度制订本科室年度质量控制实施方案,组织开用制工作制订本科室医疗质量持续改进计划和具体落实措施进行分析和评估,对医疗质量薄弱环节提出整改措施并组织实施
69. 构建现代医院培训体系的指导原则根据医院的使命和价值观,制定医院的远景和发展目标确定具体业务规划、服务宗旨和服务承诺如何满足各方面的需求和权益短期目标和长期目标,内部培训和外部进修相结合不断建立健全医院“培训”这个内部的“造血”机制
74. 关于管制图以下哪几种说法是正确的正确应用管制图可以使制程稳定,且可以预测而掌握质量与成本计数值管制图系指其所依据的数据均属于可实际量测的特性,如血压、温度、长度、时间、重量等具连续性的测量值系统稳定,且变异性降低,可以开始突破管制图管制图正常分布情形应该是“呈有系统之顺序与排列方式