客服中心客服12月月考 1. 姓名2. 以下保险哪个属于直赔型保险？（ ）A 全民e保 百万医疗险B 阳光爱健康 百万医疗险C 太平洋百万医疗险D 众惠重疾直赔险3. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付，但需要满足以下哪个条件（ ）A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的50%D 不可使用4. 众惠-600万医疗险2021版可续保至（ ）A 99周岁B 100岁C 100周岁D 99岁5. 医保南通保用户渡过等待期后首次确诊重度恶性肿瘤，可获得补偿金为（ ）A 一次性给付1万元B 一次性给付3万元C 一次性给付5万元D 无补偿金6. 南通保责任三中医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品为多少种（ ）A 10种B 15种C 30种D 20种7. 张先生患有肝硬化，投保医保南通保，生效后因肝硬化住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自付费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元8. 惠桂保未经医保备案转往基本医疗保险参保地外定点医院的，住院医疗费用报销比例为（ ）A、60%B、80%C、40%D、75%9. E生平安600万医疗轻松版的保障内容包含（ ）A 一般医疗300万B 重大疾病300万C 重大疾病600万D 质子重离子100万10. 阳光爱健康百万医疗险的保障内容包含（ ）A 一般医疗300万B 重大疾病300万C 重大疾病600万D 质子重离子100万11. 关于在售报销型保险的赔付比例，以下说法正确的是（ ）A 如有社保身份投保并经社保结算，赔付比例100%B 无社保身份投保，赔付比例100%C 有社保身份投保未经社保结算，赔付比例60%D 有社保身份投保未经社保结算，赔付比例80%12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是（ ）A、门诊留观病房的住院费用不能报销；B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的；C、惠桂保每年开放一次参保入口，因此是可以续保的；D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的；13. E生平安600万医疗轻松版包含意外医疗（ ）√×14. 泰康全民e保百万医疗，投保前已经生的病也可以赔付（ ）√×15. 阳光爱健康百万医疗险包含质子重离子医疗费用（ ）√×16. 用户购买医疗险，投保时有社保选择成无社保客服可以协助用户进行更改（ ）√×17. 连续投保也有等待期，需要重新填写健康告知（ ）√×18. 阳光爱健康百万医疗险理赔后仍可续保（ ）√×19. 惠桂保责任一与责任二不共用保额，责任一保额100万，责任二保额100万，最高报销200万元（ ）√×20. 我们平台在售保险有哪些赔付形式？以及赔付比例是什么？21. 客户要求退保阳光爱健康百万医疗险，请简单阐述处理思路及话术。 提交成功！
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3. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付，但需要满足以下哪个条件（ ）A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初（1月1日）历年结余资金的50%D 不可使用
7. 张先生患有肝硬化，投保医保南通保，生效后因肝硬化住院治疗，共花费金额5万元，其中社保报销2万元，住院医疗自付费用3万元，医保南通保可报销的费用为（ ）A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元
11. 关于在售报销型保险的赔付比例，以下说法正确的是（ ）A 如有社保身份投保并经社保结算，赔付比例100%B 无社保身份投保，赔付比例100%C 有社保身份投保未经社保结算，赔付比例60%D 有社保身份投保未经社保结算，赔付比例80%
12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是（ ）A、门诊留观病房的住院费用不能报销；B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的；C、惠桂保每年开放一次参保入口，因此是可以续保的；D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的；