客服中心客服12月月考 1. 姓名2. 公司的会员日是( )A 9.16B 9.17C 9.18D 9.193. 医保南通保用户渡过等待期后首次确诊重度恶性肿瘤,可获得补偿金为( )A 一次性给付1万元B 一次性给付3万元C 一次性给付5万元D 无补偿金4. 用户想为孩子投保医疗险,自述孩子有癫痫症,以下哪款保险可推荐用户( )A 平安150万成人意外险B 全民E保百万医疗险C 鸿福e生2020百万医疗险D 无法投保5. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用6. 医保南通保保险合同生效时间为( )A 2021年8月1日零时B 购买次日起生效C 购买日起度过等待期后生效D 2021年7月1日零时7. 以下哪款保险,一般医疗免赔额较低( )A 全民E保百万医疗险B 国任600万医疗险-国民计划C 鸿福e生2020百万医疗险D 惠享e生·百万医疗升级版8. 惠桂保是哪个地区人民专属的普惠型高额补充医疗保险?( )A 天津市B 桂林市C 广西地区D 广东地区9. 人身保险分为以下哪几种?( )A 人寿保险B 健康保险C 人身意外伤害保险D 家庭财产险10. 关于在售报销型保险的赔付比例,以下说法正确的是( )A 如有社保身份投保并经社保结算,赔付比例100%B 无社保身份投保,赔付比例100%C 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例60%D 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例80%11. 社会保险与商业保险的区别,以下说法正确的是( )A 实施方式不同B 保费来源不同C 保障对象不同D 理赔标准不同12. 惠桂保加入的条件,以下正确的是( )A 需要有广西社保B 不限人群和年龄(新生儿需满28天)C 患5种既往病史不能加入D无健康告知要求,患5种既往病史也可以加入13. 阳光爱健康百万医疗险包含质子重离子医疗费用( )√×14. 泰康全民e保百万医疗,投保前已经生的病也可以赔付( )√×15. E生平安600万医疗轻松版包含意外医疗( )√×16. 阳光爱健康百万医疗险理赔后仍可续保( )√×17. 用户购买医疗险,投保时有社保选择成无社保客服可以协助用户进行更改( )√×18. 连续投保也有等待期,需要重新填写健康告知( )√×19. 惠桂保这款产品的投保人是轻松筹( )√×20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额21. 客户要求退保阳光爱健康百万医疗险,请简单阐述处理思路及话术。 提交成功!
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5. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用
10. 关于在售报销型保险的赔付比例,以下说法正确的是( )A 如有社保身份投保并经社保结算,赔付比例100%B 无社保身份投保,赔付比例100%C 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例60%D 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例80%
20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额