客服中心客服12月月考 1. 姓名2. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用3. 医保南通保用户渡过等待期后首次确诊重度恶性肿瘤,可获得补偿金为( )A 一次性给付1万元B 一次性给付3万元C 一次性给付5万元D 无补偿金4. 用户想为孩子投保医疗险,自述孩子有癫痫症,以下哪款保险可推荐用户( )A 平安150万成人意外险B 全民E保百万医疗险C 鸿福e生2020百万医疗险D 无法投保5. 关于医保南通保保障内容中免赔额,以下说法错误的是( )A 住院医疗自付费用保障次免赔额为0.8万元B 住院医疗自费费用保障次免赔额为0.8万元C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障年免赔额为1万元D 罕见病保障年免赔额为0.8万元6. 阳光爱健康百万医疗险的疾病等待期是( )A 30天B 60天C 一般医疗30天,重大疾病60天D 30天,扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天7. 关于互助关停后会员账户余额,以下说法正确的是( )A 余额全额退还B 老年计划池内余额已全部用于待均摊,没有剩余金额可退C 老年计划池内余额已全部用于待均摊,目前没有剩余金额可退,若参加完最后一次均摊后仍有剩余可退还D 历史均摊费用全额退还8. 惠桂保是哪个保险公司承保的?( )A 泰康在线财险B 中国平安C 众惠保险公司D 国富人寿9. 哪几项属于阐述保险优势?A 保障全面B 保费低保额高C 理赔便捷10. 关于短期健康险,以下说法正确的是( )A 一般为一年期B 自然费率C 均衡费率D 续保会有最高年龄限制11. 阳光爱健康百万医疗险的保障内容包含( )A 一般医疗300万B 重大疾病300万C 重大疾病600万D 质子重离子100万12. 下列对惠桂保描述正确的是( )A 乙肝和乙肝病毒携带者可以投保B 客户在住院后并且医保结算报销后再来惠桂保进行报案理赔C 理赔有效期是从保险事故发生之日起2年内有效D 新生儿出生后即可投保惠桂保13. 平台售卖的保险保费是必须年缴费( )√×14. 平台所售卖的保险,首月1元/3元,是平台做的优惠活动( )√×15. E生平安600万医疗轻松版包含意外医疗( )√×16. 连续投保也有等待期,需要重新填写健康告知( )√×17. 全民E保·百万医疗险理赔后仍可续保( )√×18. 阳光爱健康百万医疗险包含质子重离子医疗费用( )√×19. 惠桂保这款产品是团体险( )√×20. 客户要求退保阳光爱健康百万医疗险,请简单阐述处理思路及话术。21. 李先生在惠桂保保障生效后,被确诊为“原发性肝癌”,发生住院医疗费用为68922元,其中基本医疗保险报销14309元,城乡居民大病保险报销4256元,医保个人账户支付12577元,支付宝支付了37780元,李先生提交理赔申请,请问可以获赔的金额是多少? 提交成功!
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2. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用
5. 关于医保南通保保障内容中免赔额,以下说法错误的是( )A 住院医疗自付费用保障次免赔额为0.8万元B 住院医疗自费费用保障次免赔额为0.8万元C 非住院范围外高额特定肿瘤药品保障年免赔额为1万元D 罕见病保障年免赔额为0.8万元
7. 关于互助关停后会员账户余额,以下说法正确的是( )A 余额全额退还B 老年计划池内余额已全部用于待均摊,没有剩余金额可退C 老年计划池内余额已全部用于待均摊,目前没有剩余金额可退,若参加完最后一次均摊后仍有剩余可退还D 历史均摊费用全额退还
12. 下列对惠桂保描述正确的是( )A 乙肝和乙肝病毒携带者可以投保B 客户在住院后并且医保结算报销后再来惠桂保进行报案理赔C 理赔有效期是从保险事故发生之日起2年内有效D 新生儿出生后即可投保惠桂保
21. 李先生在惠桂保保障生效后,被确诊为“原发性肝癌”,发生住院医疗费用为68922元,其中基本医疗保险报销14309元,城乡居民大病保险报销4256元,医保个人账户支付12577元,支付宝支付了37780元,李先生提交理赔申请,请问可以获赔的金额是多少?