客服中心6月月考 1. 姓名2. 张先生患有肝硬化,投保医保南通保,生效后因肝硬化住院治疗,共花费金额5万元,其中社保报销2万元,住院医疗自付费用3万元,医保南通保可报销的费用为( )A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元3. 大家保是哪个保险公司承保的( )A 泰康人寿B 众安保险C 大家养老保险D 中国平安4. 医保南通保开始受理理赔的时间为( )A 2021年8月1日B 2021年8月20日C 2021年9月1日D 2021年8月10日5. E生平安600万医疗轻松版的疾病等待期是( )A 30天B 60天C 一般医疗30天,重大疾病60天D 30天,扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天6. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用7. 轻松保.众惠600万医疗2021版赔付方式是什么?( )A 直赔给付型B 报销型C 根据病种确定赔付形式8. 惠桂保的产品保障期限为?( )A 永久B 1年C 3年D 5年9. 保险的赔付形式,分为几下哪几种?( )A 直赔给付型B 报销型C 分期型D 公益型10. 哪几项属于阐述保险优势?A 保障全面B 保费低保额高C 理赔便捷11. 关于退保退费,以下说法正确的是( )A 已承保的部分无法退还B 未承保的部分可退还C 所有金额都无法退还D 具体退款金额以保险公司实际退款为准12. 惠桂保的产品特点有哪些?( )A 针对广西自治区B 补充医疗险C 团险D 低价惠民13. E生平安600万医疗轻松版包含意外医疗( )√×14. 用户购买医疗险,投保时有社保选择成无社保客服可以协助用户进行更改( )√×15. 伤残等级及伤残鉴定:伤残等级分为1-10级,其中10级最重,1级最轻( )√×16. 阳光爱健康百万医疗险理赔后仍可续保( )√×17. 泰康全民e保百万医疗,投保前已经生的病也可以赔付( )√×18. 全民E保·百万医疗险理赔后仍可续保( )√×19. 患有乳腺结节不可以参加惠桂保( )√×20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额21. 客户要求退保阳光爱健康百万医疗险,请简单阐述处理思路及话术。 提交成功!
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2. 张先生患有肝硬化,投保医保南通保,生效后因肝硬化住院治疗,共花费金额5万元,其中社保报销2万元,住院医疗自付费用3万元,医保南通保可报销的费用为( )A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元
6. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用
20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额