客服中心10月月考 1. 姓名2. 南通保责任三中医保范围外高额特定肿瘤靶向药和免疫治疗药品为多少种( )A 10种B 15种C 30种D 20种3. 用户李先生今年38岁,乙肝病毒携带者,想购买直赔型保险,可为用户推荐哪款保险( )A 全民E保百万医疗险B 众惠爱肝保障计划C 众惠重疾直赔2021版D 亚太肝愿保癌症医疗险4. 关于亚太肝愿保癌症医疗险,以下说法正确的是( )A 免赔额1万元B 等待期为30天C 可续保到100周岁D 赔付比例经社保结算,社保目录内外均80%5. 全民E保百万医疗险有以下哪种服务( )A 垫付检查费B 垫付住院押金C 垫付医疗费D 垫付住院前后门急诊6. 以下哪款保险,一般医疗免赔额较低( )A 全民E保百万医疗险B 国任600万医疗险-国民计划C 鸿福e生2020百万医疗险D 惠享e生·百万医疗升级版7. 医保南通保保障责任中恶性肿瘤补偿金的等待期为多少天( )A 30天B 90天C 60天D 无8. 惠桂保的等待期是多久?( )A 无等待期B 30天C 60天D 90天9. 关于在售报销型保险的赔付比例,以下说法正确的是( )A 如有社保身份投保并经社保结算,赔付比例100%B 无社保身份投保,赔付比例100%C 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例60%D 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例80%10. 关于短期健康险,以下说法正确的是( )A 一般为一年期B 自然费率C 均衡费率D 续保会有最高年龄限制11. 阳光爱健康百万医疗险的保障内容包含( )A 一般医疗300万B 重大疾病300万C 重大疾病600万D 质子重离子100万12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是( )A、门诊留观病房的住院费用不能报销;B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的;C、惠桂保每年开放一次参保入口,因此是可以续保的;D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的;13. E生平安600万医疗轻松版包含意外医疗( )√×14. 阳光爱健康百万医疗险理赔后仍可续保( )√×15. 阳光爱健康百万医疗险包含质子重离子医疗费用( )√×16. 全民E保·百万医疗险不保意外医疗( )√×17. 泰康全民e保百万医疗,投保前已经生的病也可以赔付( )√×18. 用户购买医疗险,投保时有社保选择成无社保客服可以协助用户进行更改( )√×19. 惠桂保理赔时可以不经基本医疗保险报销结算( )√×20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额21. 客户要求退保阳光爱健康百万医疗险,请简单阐述处理思路及话术。 提交成功!
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9. 关于在售报销型保险的赔付比例,以下说法正确的是( )A 如有社保身份投保并经社保结算,赔付比例100%B 无社保身份投保,赔付比例100%C 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例60%D 有社保身份投保未经社保结算,赔付比例80%
12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是( )A、门诊留观病房的住院费用不能报销;B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的;C、惠桂保每年开放一次参保入口,因此是可以续保的;D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的;
20. 李先生今年36岁,购买医保南通保半年后,首次确诊肺癌,在市区某三级医院治疗,本次住院总医疗费用花费30万元,出院后使用《15种医保范围外特定高额肿瘤靶向药和免疫治疗药品》费用共计11万元。基本医疗、大病保险和自费补充保险公报销19.4万元;个人支付21.6万元(其中医保范围自付2.1万元;医保范围外自费7.9万元),若参加医保南通保,李先生可获得南通保各个责任多少费用的报销,请列出各责任的计算步骤及金额