客服中心11月月考 1. 姓名2. 用户想为孩子投保医疗险,自述孩子有癫痫症,以下哪款保险可推荐用户( )A 平安150万成人意外险B 全民E保百万医疗险C 鸿福e生2020百万医疗险D 无法投保3. 关于众惠爱肝保障计划,以下说法正确的是( )A 报销型保险B 等待期为30天C 乙肝携带者可投保D 无健康告知要求4. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用5. 出资人患有白血病,年龄38岁,女,有南通社保,购买医保南通保的保费为( )A 296/年B 46/年C 66/年D 198/年6. 张先生患有肝硬化,投保医保南通保,生效后因肝硬化住院治疗,共花费金额5万元,其中社保报销2万元,住院医疗自付费用3万元,医保南通保可报销的费用为( )A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元7. 医保南通保用户渡过等待期后首次确诊重度恶性肿瘤,可获得补偿金为( )A 一次性给付1万元B 一次性给付3万元C 一次性给付5万元D 无补偿金8. 惠桂保是哪个保险公司承保的?( )A 泰康在线财险B 中国平安C 众惠保险公司D 国富人寿9. 保险的赔付形式,分为几下哪几种?( )A 直赔给付型B 报销型C 分期型D 公益型10. 社会保险与商业保险的区别,以下说法正确的是( )A 实施方式不同B 保费来源不同C 保障对象不同D 理赔标准不同11. 关于短期健康险,以下说法正确的是( )A 一般为一年期B 自然费率C 均衡费率D 续保会有最高年龄限制12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是( )A、门诊留观病房的住院费用不能报销;B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的;C、惠桂保每年开放一次参保入口,因此是可以续保的;D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的;13. 全民E保·百万医疗险理赔后仍可续保( )√×14. 平台售卖的保险保费是必须年缴费( )√×15. 伤残等级及伤残鉴定:伤残等级分为1-10级,其中10级最重,1级最轻( )√×16. 全民E保·百万医疗险不保意外医疗( )√×17. E生平安600万医疗轻松版包含意外医疗( )√×18. 阳光爱健康百万医疗险包含质子重离子医疗费用( )√×19. 惠桂保对医院要求是公立二级及二级以上医院( )√×20. 李先生在惠桂保保障生效后,被确诊为“原发性肝癌”,发生住院医疗费用为68922元,其中基本医疗保险报销14309元,城乡居民大病保险报销4256元,医保个人账户支付12577元,支付宝支付了37780元,李先生提交理赔申请,请问可以获赔的金额是多少?21. 客户要求退保阳光爱健康百万医疗险,请简单阐述处理思路及话术。 提交成功!
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4. 医保南通保可以使用医保个人账户余额进行支付,但需要满足以下哪个条件( )A 个人账户有余额即可支付B 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的70%C 每年使用的个人医疗账户历年结余资金不超过年初(1月1日)历年结余资金的50%D 不可使用
6. 张先生患有肝硬化,投保医保南通保,生效后因肝硬化住院治疗,共花费金额5万元,其中社保报销2万元,住院医疗自付费用3万元,医保南通保可报销的费用为( )A 2.2万元B 2万元C 1.54万元D 1.1万元
12. 以下对惠桂保产品描述不正确的是( )A、门诊留观病房的住院费用不能报销;B、由于意外导致的住院费用是可以申请理赔的;C、惠桂保每年开放一次参保入口,因此是可以续保的;D、基本医疗保险参保地变更会影响理赔的;
20. 李先生在惠桂保保障生效后,被确诊为“原发性肝癌”,发生住院医疗费用为68922元,其中基本医疗保险报销14309元,城乡居民大病保险报销4256元,医保个人账户支付12577元,支付宝支付了37780元,李先生提交理赔申请,请问可以获赔的金额是多少?